從計算機化的指令化療和靜脈內藥物注入的其他類型子項的非常地減少可能有危險的醫療錯誤的風險的約翰斯・奧普金斯兒童的中心顯示的二個新的研究。
一個在線注入計算器和一個計算機化的藥物預定的系統，被開發在克里斯托弗施波恩 Lehmann 的領導下， M.D.，臨床信息技術的主任在兒童的中心，是在使用中的那裡大約三年，但是這第一次是研究員評定了他們的對治療錯誤的影響。
子項一般來說比成人三倍可能是治療錯誤的受害者，因為預定和藥量比成人是複雜對於兒童，根據 Lehmann。 對於兒童，藥量在計算基礎上析因在年齡、高度和重量，并且算錯和舍入錯誤可能導致威脅生命的害處。 因為仍然發展中機體比成人吸收，代謝并且排泄藥物以不同的費率和因而有治療藥劑過量的，允差下限藥量錯誤也请導致更多不良後果對於兒童。 接受癌症的子項治療是在更加巨大的風險，因為有力化學製品的通用危險由藥量的挑戰配製。
「我們的發現顯示那使用一個基於 Web 的計算器不太可能做它預定，并且產生子項錯誤的劑量或犯其他錯誤，例如省略耐心的信息，重量參數或注入費率」，解釋 Lehmann，基於 Web 的計算器研究的主要作者，出現於小兒科重要關心醫學的 5月 8日問題。 「我們的計算器停止定購錯誤，在他們可以甚而到達這家藥房，更不用說這名患者前」。
計算器計算所有劑量，建議并且警告藥物相互作用和自動地提供 「默認值」劑量和藥物稀釋幫助醫生避免超劑量和以下藥量。
对這個研究， 在線計算器被放到使用前後，研究員比較了手寫和計算器被生成的命令。 百分之二十七的手寫的命令對 45 個錯誤的誤差率是不正確的，每每 100 書面順序的。 相反， 94% 的計算器被生成的命令對誤差率是正確的的 6 每 100。 最常見的錯誤按手寫的順序是錯誤的劑量和錯誤的濃度，其中之二被認為高危險的錯誤。 計算器被生成的命令都沒有包含這樣錯誤。
要評定計算機化的提供者順序輸入系統 (CPOE) 的作用對小兒科化療順序，研究員與 1,116 電子等級比較 1,259 手寫的等級，發現化療順序生成與 CPOE 是不太可能包含劑量算錯并且有累積劑量少量遺漏，是治療最大劑量可以安全產生一名患者在特定時間期間。 計算機化的命令也是不太可能有未完成護士安全性核對清單。 研究員估計這個計算機化系統防止了每每 100 化療順序的 17 個到 18 個這樣錯誤。
「大多這些錯誤可能由藥劑師或護士發現了，在他們可能傷害了患者前」，強調 Lehmann， 「但是我們首先要防止提供者犯錯誤，因為有些可能到達這名患者」。
化療順序系統使用對患者的年齡和重量自動地調整劑量，因而消滅對複雜計算的需要和減少計算錯誤的風險的計算器。 這個程序通過迫使提供者由一份下拉菜單做選擇減少需求對於手寫的信息和大方的本體。
在警告附註，研究員查找不匹配的治療命令風險對處理計劃是輕微高與使用電子 chemo 順序系統，很可能，因為最新版不允許用戶符合一個特定藥物命令到一建議使用的一個，并且，因為新或實驗藥物不出現在系統的下拉菜單。 此缺點在新的計算機提供者順序輸入系統的醫院採用以後在不久的將來將被消滅，研究員說。
「其中一個從此研究的重要課程是單獨設備不防止錯誤，并且可以最初，實際上，引入新的潛在危險」，共同調查員羅伯特 Arceci， M.D.，小兒科腫瘤學主任說約翰斯・奧普金斯 Kimmel 巨蟹星座中心的，超過 200 子項每年接受癌症治療。 「它採取安全性和警惕性全部的文化防止錯誤」。
然而，折衷方案正確藥量，易讀順序和緊持對安全程序全部勝過消極作用，研究員說。