Медианный возраст представления для пациентов с ренальной карциномой клетки (RCC) в 6-ой декаде жизни, но urologists неупотребительн не ы с пожилым пациентом (летами >75 времени) с ренальной массовой изыскивая обработкой.
Как времена населенности, co-заболеваемости будут поставлятьее в тупик в предсказывать терпеливейший исход к терапии, и могут влиять на применение хирургической терапии с curative целью к пожилым пациентам. В этом изучении Berdjis и коллегаах из Германии, исход пожилых определенных пациентов (по мере того как леты >75 времени) расмотрен по отношению к более молодой терпеливейшей когорте.
Над периодом 10 год, 1023 пациента прошли радикальный или частично nephrectomy для RCC на одиночном заведении. этих, 115 пациентов были летами >75 времени. Пациенты в более старой когорте имели более высокое падение co-болезненных условий, как проявлено их более высоким Американским Обществом счетов Наркотизации (ASA) (p<0.05). Падение усложнений в более молодой когорте было 3,4% и 1,7% в более старой когорте. Peri-Оперативная смертность была 1,7% в более старой когорте и 0,3% в более молодой когорте (p=0.29). Была никакая разница в этапе, ранге, или индикации для nephrectomy (curative против паллиатива) между 2 группами. В этом изучении, заболеваемость (p=0.05) и peri-оперативная смертность (p=0.008) сопоставили с счетом ASA но терпеливейшим временем.
Это изучение подчеркивает что физиологопсихологическое время, хронологическое время, которое необходимо рассматривать в предлагая пациентах хирургическая терапия для RCC. Пока оно остает истинным что более старые пациенты более правоподобны для того чтобы увеличить co-болезненные условия, те пожилые пациенты в относительных хороших здоровьях сделают хорошо и вывести извлекать пользу окончательное хирургическое вмешательство.
Кристофером G. Древесиной, MD
Справка:
BJU Int. 97: 703-705, 2006
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/