Den median- åldern av presentationen för tålmodig med renal cellcarcinoma (RCC) äger rum i det 6th årtiondet av liv, men urologer konfronteras inte uncommonly med en gammalare tålmodig (myndiga år >75) med ett renal samlas sökande behandling.
Som befolkningen åldras, blir kan co-morbiditet blanda ihop i tålmodigt resultat för förutsägelse till terapi och påverkan applikationen av kirurgisk terapi med läka avsikt till gammalare tålmodig. I denna studie vid Berdjis och kollegor ut ur Tyskland är resultatet av gammalare tålmodig (som definieras som myndiga år >75) den undersökta släktingen till en mer ung tålmodig cohort.
Över en 10 år period genomgick 1023 tålmodig den radikala eller partiska nephrectomyen för RCC på en singelinstitution. Av dessa var 115 tålmodig myndiga år >75. Tålmodig i den äldre cohorten hade en högre förekomst av co-morbid villkorar, som bevisat av deras högre AmerikanSamhälle av ställningar för Anestesin (ASA) (p<0.05). Förekomsten av komplikationer i den mer unga cohorten var 3,4% och 1,7% i den äldre cohorten. Peri-Arbetare dödlighet var 1,7% i den äldre cohorten och 0,3% i den mer unga cohorten (p=0.29). Det fanns inte någon skillnad arrangerar, graderar in, eller indikeringen för nephrectomyen (läka kontra palliative) mellan de två grupperna. I denna studie korrelerade morbiditet (p=0.05) och peri-arbetare dödlighet (p=0.008) med ASA-ställningen men inte tålmodig ålder.
Denna studie betonar, att det är den physiologic åldern, den inte kronologiska åldern, som måste vara ansedd i erbjudande tålmodig kirurgisk terapi för RCC. Stunder återstår det riktigt att äldre tålmodig är mer rimlig att ha ökande co-morbid villkorar, väller fram de gammalare tålmodig i bra ska vård- för släkting, och att härleda gynna från definitivt kirurgiskt ingripande.
Vid Christopher G. Trä, MD
Hänvisa till:
BJU Int. 97: 703-705 2006