與被吸入的類皮質激素的每日處理可能減少呼吸在前學校變老的子項的問題在高危險哮喘的,但是他們不根據新的結果防止不變哮喘的發展在這些孩子的,國家重點、肺和血液學院支持的童年哮喘研究和教育 (關心) 網絡 (NHLBI)。
在大孩子和成人的研究顯示不變哮喘的 (症狀最有效的長期控制醫學更多比每星期兩天或更多比每個月兩次在晚上) 是被吸入的類皮質激素,減少空中航線膨脹并且幫助防止哮喘症狀 (即,哮喘病發作)。 早哮喘的預防在孩子 (高峰) 多中心臨床試驗的,發布在 2006年 5月 11日,新英格蘭醫學學報的問題,回答兒科醫生和研究員請求年的問題: 能在危險的患者對待哮喘炎症使用防止這個疾病,如果產生足够及早的醫學?
「哮喘是一個極大公共衛生問題,并且此研究被設計發現我們是否可能終止哮喘的發展在其跟蹤的 -,當肺仍然開發 - 時在幼兒已知在高危險」,說 NHLBI 伊麗莎白 G. Nabel, MD 主任。 「雖然此研究向顯示被吸入的類皮質激素不防止慢性哮喘,它提供清楚的證據被吸入的類皮質激素有益於甚而我們的一些最新的患者」。
空中航線被激起的一個呼吸的疾病,哮喘是最公用的慢性童年疾病在美國。 在 2004年,接近 9 百萬子項診斷與哮喘,包括 1.5 百萬在 5 年下的年齡,根據疾病控制預防中心 (CDC)。 另外,子項 4 歲或更新有住院治療 (59 每 10,000) 和急救室使用 (162 的最高的速率每 10,000) 由於任何年齡組哮喘。 總之, CDC 估計超過 20 百萬個美國人診斷與哮喘。
研究員發現在許多情況下慢性哮喘,症狀例如常見咳嗽,喘息 (吹口哨或尖叫的聲音在呼吸期間) 在前三年生活期間,或呼吸淺短開始。 在肺臟功能的拒绝可能及早發生這。 然而,少量研究進行了對於兒童在 4 歲以下。
在高峰試算, 285 個兒童年齡在高危險的 2 到 3 年哮喘的任意地被選擇服用被吸入的類皮質激素處理 (fluticasone 每日兩次丙酸 [Flovent] 88 的任一種每日處理 mcg,使用有閥門間隔號和屏蔽的一臺測量劑量吸入器) 或安慰劑二年。 如果他們發生了,所有子項在這個研究中接受另外的治療對待症狀。 在二年以後,對被吸入的類皮質激素的每日使用 (或安慰劑) 被終止了和所有參與者被觀察一另外的年確定這種更加早期的處理是否有持久的作用。 研究員不報告在參加者在處理組和參加者之間的重大的區別在控制 (安慰劑) 在此觀察期,組。
「我們發現被吸入的類皮質激素沒有在圖森修改疾病自然路線對於開始每日處理在 2 或 3 歲的兒童」,注意特里薩 W. Guilbert, MD,小兒科紙和助理教授的主要作者在亞利桑那大學的亞利桑那呼吸中樞醫學學院。 「在沒有處理的一年以後,接受了的子項被吸入的類皮質激素大致有哮喘關連的症狀肺臟功能的相同頻率和嚴重級別和相似的級別像未對待的子項」。
在兩年的處理期間,然而,子項對待與每日被吸入的類皮質激素比產生安慰劑的他們的對等極大有少量和較不嚴重哮喘症狀。 例如,子項對待與被吸入的類皮質激素平均有幾天症狀每個月與 4 天症狀比較每個月在安慰劑組。 他們也有要求與口頭類皮質激素的低率嚴重哮喘惡化另外的處理并且有對 leukotriene 感受器官反對者或另外的被吸入的類固醇處理的較少需要。