重いピリオドを経験する女性のために、外科は調査の組織的検討に従って 1 年に出血のボリュームの減少の口頭か子宮内の薬物より有効、です。
ただし、有効性の主観的な手段で - 人生のの満足そして改善された品質はホルモン解放の子宮内装置 (IUD)外科、見つけられる検討有効です。
「処置の満足はおそらく失血の推定値より有意義です。 保守的な外科が失血を IUD よりもっと減らす間、 2 つの処置は忍耐強い満足の点では約等しかったようです」、ニュージーランドのオークランドの大学で検討の共著者を、言いましたジェーン Marjoribanks。
検討は Cochrane ライブラリ、 Cochrane の共同、ヘルスケアのすべての面の研究を評価する国際機構の出版物の最新号で現われます。 組織的検討はトピックの既存の試験の内容そして品質を両方考慮した後医療行為についての証拠ベースの結論を出します。
評論家は 8 つをランダム化しました口頭薬剤かホルモン解放 IUD を使用して医学療法と子宮摘出術か保守的な外科を比較した制御された試験を識別しました。 調査は合計 821 人の女性を登録しました。
生殖年齢の 5 人の女性に付き 1 人についての重い menstrual 出血の影響は premenopausal 女性の貧血症のコモン・コーズであり。 治療は口頭薬剤および失血を減らすためにホルモン解放 IUD を含んでいます。 外科オプションは子宮を完全に除去する、子宮摘出術に子宮のライニングを破壊する保守的なプロシージャから及びます。 子宮摘出術は完全に有効である唯一の処置の間、また高いリスクを運びます。
外科および口頭薬物を比較した 2 つの調査では、外科は 4 かから 6 か月に制御の出血および他の徴候および女性の生活環境基準を改善することでより有効でした。 これらの試験では外科を持つために、彼女達の結果に満足しなかった女性が 2 年の直接追撃によって選びました口頭薬剤に処置を、ランダム化された女性の 58% 変更することは許され。 その時、生活環境基準の相違および徴候はもはや重要ではなかったです。
5 つの試験は保守的な外科とホルモン解放 IUD を比較し、これらの試験で、外科は IUD より出血のよい制御で一般に起因しました。 ただし、生活環境基準の改善は女性の 2 グループで類似して、 IUD を受け取った人は多分として保守的な外科を経た女性として結果に満足するべきでした。
および満足のレート健康に関連する生活環境基準は子宮摘出術と IUD 間の単一の接戦の比較でまた同等でした。 その調査では、 IUD を受け取るためにランダム化された女性の 58% 子宮摘出術を避けられました。 さらに、 IUD と関連付けられた費用は 5 年間の直接追撃後に子宮摘出術のため低く約 40% でした。
- 口頭薬剤は一般に完全に有効なそれではないこと多くの婦人科医が長く疑ってしまったものを検討が確認することをアントーニ Duleba、エール大学の医科大学院の M.D. は、言いました。
「しかし、これはがこれらの処置を試みるべきではないことと」 Duleba を言いました意味しません。 「有効性が増加すると同時に、 invasiveness は増加します。 何人かの患者のために、最もよい処置は医学であることを行って、それらの患者は外科の危険を避けることができます」。