Published on May 11, 2006 at 4:20 AM
防腐洗滌和機體頭髮刪除不減少外科站點傳染,調查員在這些公用外科手術前運作的研究二新的回顧報告。
「洗滌或淋浴與防腐劑在去手術前不減少開發手術後創傷傳染的風險」,主要作者說霍安韋伯斯特,覆核的在外科手術前洗滌的。 「所以,患者可能建議洗滌與所有肥皂產品; 這是滿足去除臨時植物群 [皮膚細菌]」。
韋伯斯特是研究中心的副教授和看護主任臨床看護在皇家布里斯班和婦女的醫院在 Herston,澳大利亞。
覆核出現於 Cochrane 圖書館, Cochrane 協作,評估對醫療保健的所有方面的研究的一個國際組織發行的現期雜誌。 系統的覆核在考慮現有的試算的目錄和質量以後總結關於醫療工作的基於證據的結論在事宜的。
外科站點傳染可能在入侵的手術以後發生。 防腐皮膚洗滌在外科手術前沐浴或淋浴期間是常用的為了減少皮膚細菌。 但是未顯示這實際上減少外科站點傳染的費率。
同樣,頭髮刪除從一個打算的外科創傷站點定期,但是其避免的傳染值未確實地被展示。
「這個證據不查找在外科站點傳染上的區別在有在手術之前被取消的頭髮沒有的患者和那些人中」,第二覆核的推斷的朱迪思坦納和同事。 「如果取消然後截去的頭髮導致少量外科站點傳染比是必要的刮使用剃刀」,他們補充說。
坦納是護理的研究的線索在德比市綜合醫院在德貝郡,英國。
对兩覆核,調查員收集了并且分析了從符合選擇過程的嚴謹標準的前期臨床試驗的數據。
对沐浴的和淋浴的覆核,審核人查找了與 10,007 個參與者的六個合格研究。 用於所有的這種防腐劑試算是四百分比洗必太葡糖酸鹽 (Hibiscrub)。
作者沒有查找在手術後外科站點傳染率上的區別在執行和沒有洗滌與洗必太的患者之間,并且補充說,運作有一下側。
「防腐懷孕了海綿,為外科手術前淋浴通常使用,不是耗費小的,那麼有成本節省的涵義對醫療保健行業」,韋伯斯特說。 「并且,因為致病性有機體迅速變得有抵抗性對防腐解決方法,限制使用這樣的解決方法到作用被展示了的情形是重要的」,她說。
对頭髮刪除覆核,作者查找了與 5775 個參與者的 11 個合格研究。 「比較沒有頭髮刪除的頭髮刪除在手術之前,使用剃刀或脫毛劑的奶油的試算,沒有展示在外科站點傳染上的統計上重大的區別在比較組之間」,作者報告。
值得注意地,介入 3,193 個主題的三試算向顯示被刮而不是截去 preoperatively 的患者有外科站點傳染的一種統計上顯著更高的速率。
「這個結論是,如果頭髮刪除是必要的在一個外科站點,截去是更可取的」,說威廉 Schecter, M.D.,在加州大學的臨床手術教授在舊金山。 「沒有可用的信息的看待必要性從一個外科站點取消頭髮。 我在計劃的運算的站點幾乎總是取消頭髮,但是有支持的一點研究或反駁此運作」,他說。
關於沐浴或淋浴與防腐劑, Schecter 說, 「與一場好陣雨爭論在是壞的或未洗滌在不少時刻的患者的手術之前是難。 我在舊金山綜合醫院從事」 - 他是手術的院長 - 「并且不幸地,許多我的患者是無家可歸的不如此這是一個少見的問題。 然而,沒有證據證明洗滌與皮膚防腐劑防止外科站點傳染」。
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