Una procedura che riempie vertebre fratturate con il cemento iniettato non ha dimostrato di migliorare il mal di schiena di una persona o la qualità della vita, secondo una nuova analisi di studi.
La procedura, nota come la cifoplastica percutanea, sembra ampliare i settori di dorsale collassata e il ripristino di una certa altezza vertebrale in pazienti con osteoporosi, anche se gli studi non ha offerto informazioni sufficienti per misurare con precisione l'entità di questi miglioramenti, i ricercatori hanno trovato.
La mancanza di studi di confronto diretto cifoplastica a trattamenti più semplici, come il riposo a letto "ci ha impedito di essere in grado di determinare se la cifoplastica percutanea migliora il dolore dei pazienti ', la capacità funzionale o qualità della vita", concludono gli autori della revisione.
La revisione è pubblicato da ECRI, un'organizzazione no-profit di ricerca salute servizi di agenzia che produce valutazioni tecnologiche sui dispositivi medici, farmaci, biotecnologie e procedure.
Un chirurgo di eseguire la cifoplastica percutanea inserisce un palloncino in vertebra fratturata di un paziente, si gonfia il pallone e riempie lo spazio creato dal palloncino con cemento osseo. Una procedura simile chiamata vertebroplastica inietta cemento osseo direttamente nelle vertebre.
"L'obiettivo della vertebroplastica è quello di stabilizzare il corpo vertebrale fratturato, mentre gli obiettivi di cifoplastica sono per stabilizzare il corpo vertebrale e di ripristinare la sua altezza per il più vicino il suo livello prefracture possibile", ha detto Gladius Lewis, Ph.D., un biomeccanica biomateriali e di ricerca presso l'Università di Memphis.
L'obiettivo di entrambe le procedure è quello di rafforzare schiacciato o compresso ossea vertebrale nelle persone con osteoporosi e mieloma multiplo nei pazienti affetti da tumori ossei gravi.
"In linea di principio, tale trattamento può prevenire ulteriori fratture o collasso delle ossa", gli autori ECRI dire.
Fratture da compressione nelle ossa porose della colonna vertebrale può causare dolore e ridurre la mobilità, e può portare a un atteggiamento curvo che stringe la cavità toracica e interferisce con la funzione polmonare.
Negli Stati Uniti, il 15 per cento delle donne e il 5 per cento degli uomini probabilmente avrà almeno una frattura come nella loro vita, anche se spesso passano inosservati perché la gente attribuisce il dolore di artrite o semplicemente la vecchiaia, gli autori ECRI dire.
La cifoplastica è consigliato solo per le persone che hanno ancora il dolore e mobilità ridotta dopo aver provato più trattamenti conservativi, come il riposo a letto, farmaci antinfiammatori e fisioterapia. La cifoplastica è sconsigliata per alcune fratture gravi e infezioni della colonna vertebrale.
La revisione ECRI esaminato 16 studi di cifoplastica percutanea, soprattutto in pazienti con osteoporosi. La procedura è stata eseguita in entrambi i lombare (parte bassa della schiena) e toracici (posteriore centrale) vertebre.