एक अमेरिकी फ्लू महामारी कठिन और त्रासद विकल्प मौजूद होगा: के रूप में कई के रूप में 90 लाख लोग बीमार हो सकता है, और वैक्सीन की व्यापक कमी की संभावना महामारी के पहले वर्ष में असुरक्षित आबादी का 90 प्रतिशत से अधिक छोड़ जाएगा.
जब वहाँ सभी के लिए पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, सरकार की प्राथमिकता कैसे जो दुर्लभ खुराक पहली हो जाता है चाहिए?
एक स्पष्ट जवाब प्रतीत होता है, और एक दो संघीय समितियों द्वारा समर्थन, इस तरह के रूप में सबसे अधिक संभव जान बचाने के लिए चिकित्सा में राशन के लिए होगा. लेकिन एक पत्रिका के 12 मई के अंक में पेपर दिखने में विज्ञान , विश्वविद्यालय वरमोंट ethicist एलन Wertheimer, राजनीतिक और वर्तमान का दौरा विद्वान विज्ञान के प्रोफेसर एमेरिटस के राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, और ईजेकील एमानुएल, एनआईएच के नैदानिक जैवनैतिकता विभाग के सिर, एक वैकल्पिक दृष्टिकोण के लिए तर्क.
सबसे जान बचाने का प्रयास सबसे पुराना, टीकाकरण के लिए सबसे कम उम्र के और sickest प्राथमिकता देता है. राष्ट्रीय वैक्सीन सलाहकार समिति और टीकाकरण नीति पर सलाहकार समिति से, वास्तव में दिशा - निर्देश, स्वस्थ 64 के लिए बहुत कम प्राथमिकता के रूप में 2 आयु वर्ग के लोगों, यहां तक कि अंतिम संस्कार निर्देशकों के नीचे जगह है.
एमानुएल और Wertheimer वितरण सिफारिशों अलग कर रहे हैं: वे टीकाकरण के लिए लाइन के सामने की ओर जल्दी किशोरावस्था से स्वस्थ लोगों के बीच उम्र के लिए डाल दिया. (सिफारिशों के दोनों सेट सीमावर्ती स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों और लोगों उत्पादन और वितरण टीका में शामिल करने के लिए पहली प्राथमिकता देते हैं.) वे अपने या जीवन में निवेश के एक व्यक्ति की डिग्री के लिए लेखांकन द्वारा दुर्लभ दवा का आवंटन करने के लिए तर्क है, ध्यान के साथ जीवन के लिए है कि ध्यान संतुलन प्रत्याशा.
"विचार है कि यह महत्वपूर्ण है के लिए जिनके जीवन वे कर रहे हैं और बात क्या जीवन में वे कर रहे हैं पर पूछने है" Wertheimer, जो पिछले वर्ष सेवानिवृत्त होने से पहले UVM सम्मान कॉलेज के प्रथम वर्ष नैतिकता पाठ्यक्रम सह विकसित कहते हैं. "सबसे अधिक जान बचाने और सबसे जीवन वर्ष के बीच एक बड़ा अंतर है."
वह बताते हैं कि एक 20 वर्षीय 65 साल के लिए जीना छोड़ दिया हो सकता है, एक 65 वर्षीय, इसके विपरीत में, केवल 20 अधिक वर्षों के जीने की उम्मीद हो सकता है. एमानुएल और Wertheimer करने के लिए, यह जरूरी टीके स्वस्थ कॉलेज के छात्रों की कीमत पर कुछ शेष जीवन के वर्षों के साथ बीमार सेवानिवृत्त लोगों के लिए समर्पित करने के लिए वांछनीय नहीं था. तो वे एक वैकल्पिक दृष्टिकोण के लिए तर्क है, एक आंशिक रूप से वे क्या कहते हैं "जीवन - चक्र सिद्धांत पर आधारित है."