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ピリメタミンとスルファジアジンによる治療の通期では、幼児やトキソプラズマ症を持つ子どもを支援

Published on May 16, 2006 at 3:17 AM · No Comments

最初の長期試験では、生後1年間ピリメタミンとスルファジアジン(2つの抗寄生虫薬)による治療は、永続的な脳で減少し、先天性トキソプラズマ症児のための眼の損傷につながることを示している。

の5月15日号にジャーナル臨床感染症は、早期に成果を向上させるため、現在の標準治療とみなさ- - 、研究者は、彼らが定義されている治 ​​療法はと報告している感染症で生まれたすべての患者のための通常の長期的な神経学的転帰をもたらした人々すでに重度の脳の関与を持っていなかった。

であっても中等度または重度の神経学的疾患を持って生まれた多くの患者さんのために、治療は数週間以内に症状を解決することができた。それらの患者の72%は通常の長期的な認知の結果を持っていた。

感染の診断と治療の利点を示すことによって、これらの知見は、妊婦と新生児のこの急性寄生虫感染症のための包括的なスクリーニングのための呼び出しをリニューアルしました。

"我々は今我々は早期の急性感染症を治療する場合我々は長期的な予後を改善できることを知って、"調査の著者リーママクラウド、MD、感染症とにおけるトキソプラズマ症センターのメディカルディレクターの教授だシカゴ大学は 、"しかし、扱いにそれは初期の我々は早期にそれを検出する必要があると我々は我々が恩恵を受ける多くの乳児が欠落している知っている。"

によると、 疾病管理予防センター(CDC) 、米国では妊娠可能年齢の女性の約85%が妊娠中に初めて感染するとその胎児に感染を伝播の危険にさらされている。トキソプラズマのオーシストを介して猫のトイレで発見;トキソプラズマ原虫は、加熱が不十分な、感染した肉を介して人間に感染する場合や、新たに感染した妊婦は、彼女の胎児に寄生虫を送信します。

ほとんどの人は症状を認識していない。免疫システムは、通常、急性疾患を引き起こす寄生虫を保持します。女性が妊娠している間に感染が最初に取得された場合、しかし、それは重篤な眼と脳の損傷を含む、胎児に深刻な問題を引き起こす可能性があります。

国立共同シカゴベースの先天性トキソプラズマ症に関する研究は、研究チームによる治療と定期的な評価のために、1981年から2004年の間に、生後間もなくトキソプラズマ症と診断されていたと呼ばれていた米国とカナダから120乳幼児を追った。これらの幼児の80%(120分の96)は、しばしば深刻な、出生時に臨床的異常を持っていた。

患者は1年間つの異なる投与量レベルおよびスルファジアジンのいずれかにピリメタミンで処理し、その後定期的に追跡した。フォローアップ評価では、動きの異常と認知機能、視力、眼の新たな病変の開発を含む、および聴力損失を含む、神経学的状態を評価した。

著者はこれらの子どもたちの平均年齢は約10年であり、もはや大人になってフォローアップということを強調これらの現在の良好な転帰が持続しているかどうかを判断するために必要です。

ほとんどすべての結果の研究の開始時に通常のアプローチだったのどちらか未処理または1ヶ月の治療を受けた子どもたち、以前に報告された結果よりも著しく優れていた。

出生時に重度の疾患を持っていた本研究では96の子供のうち、47は、少なくとも7.5年前から研究されてきた。重篤な疾患を持つ子どもの80%が現在、通常の運動機能を持って、73%が70以上知能指数を持って、84%が評価の間に15ポイントのIQの低下がなかったしている。 (このような減少は進んで感染の兆候です。)

これらの患者のほとんどは研究の開始時に眼病を持っていて、85%が視力のいくつかの障害を持っているものの、64%が治療を始めて以来、新しい網膜病変を持っていない。

96深刻な影響を受けた乳児の残念なことに11は、その障害に関連する呼吸器感染症から、そのうちの9に死亡した。死亡はいずれも、治療に関連していません。