Published on May 17, 2006 at 10:08 AM
TNF- (腫瘤壞死因素) 的許多早先研究新的整合分析阻攔風濕性關節炎的處理的抗體確認了嚴重的傳染的以前被發現的增加的風險和發現癌症也是潛伏風險與藥物相關。
「此研究顯示在處理之間的嚴格的關聯與 TNF 阻攔的抗體,并且嚴重的傳染的發展,例如肺炎和癌症」,一位高級研究調查員說埃里克 Matteson、 M.D.、馬約診所關節炎醫師和。 「它是一個非常嚴重的問題。 TNF 阻攔抗體為風濕性關節炎和相關情況的處理请是有效的,但是患者和提供保健服務者一定知道有這些複雜化的一種增加的風險和是預警的為他們」。
超過 50 萬名患者接受了與 TNF 阻攔的抗體的療法。 患者對待與這些藥物通常沒有與其他藥物處理的有利結果風濕性關節炎的也有更加嚴重的疾病,根據 Matteson 博士。 藥物也用於對待牛皮癬、克羅恩疾病和其他情況。
這個研究介入系統的文獻搜集 TNF 阻攔的抗體試算風濕性關節炎的。 另外,這樣試算搜索的研究員在美國學院風濕病學和歐洲同盟的科學會議的抽象數據庫中風濕病通過 2005年 12月和與製造商的執行的面試二准許了 TNF 阻攔抗體、 infliximab 和 adalimumab。 調查員查找了符合他們的包括標準的九試算,包括接受 TNF 阻攔抗體的 3,493 名患者和服用安慰劑的 1,512 名患者。 他們收集了所有數據與嚴重的傳染和敵意有關在研究的參與者。 共同,使用分析的多種類型,研究員發現那些對待與 TNF 阻攔的抗體比那些有 3.3 時間患癌症的風險特定安慰劑和 2.2 倍嚴重的傳染的風險。 癌症是公用在那些患者治療與 TNF 阻攔的抗體大劑量。
Matteson 博士解釋 TNF 阻攔抗體的那也許用傳染和敵意的一種增加的風險連接,因為藥物干涉免疫學結構重要對戰鬥的傳染和機體的正常功能在調查為癌細胞。
風險患者執行,當接受 TNF 阻攔抗體處理根據 Matteson 博士是 「中等的」。 他解釋,平均,風濕性關節炎患者兩次已經在嚴重的傳染的風險作為其他,并且採取 TNF 阻攔抗體增加該風險。
是否必須由每位患者和醫師做出決定有 TNF 阻攔風濕性關節炎的抗體療法,根據 Matteson 博士。 他繼續為有些患者使用此療法,他說。
「大多患者適當為此療法沒有其他好選項」,他說。 「TNF 阻攔抗體绝對请是許多患者的最佳的藥物。 他們改革了我們對待風濕性關節炎的方式,特別是在不回應常規療法的患者。 因此,我不查找擺脫此療法。 我要發現它安全使用了」。
Matteson 博士嚴格鼓勵是進行的風濕性關節炎的建議的 TNF 阻攔的抗體能是特別預警的對傳染的症狀,獲得他們的接種和癌症檢查適當為他們的年齡和性別的患者。
蒂姆 Bongartz, M.D.,馬約診所風濕病學導致這個研究的研究員,警告此研究不是 TNF 阻攔的抗體的一個最終,整體風險福利分析。
「即使我們檢測了在敵意和嚴重的傳染的一個增量,不意味著所有風險勝過患者的福利」,他說。 「在我們的分析包括的試算的短期不允許關於 TNF 阻攔在風濕性關節炎的抗體處理的長期風險的任何結論。 它可能結果這些藥物的持續的有利作用對耐心的流動性和一般健康狀況將有對患者整體生存的一個重大的正面影響」。
研究員希望用於此研究的唯一分析方法可以在將來用於在新的藥物期間的研究尋找少見,負活動,因此公共可以警告到所有風險,當這種藥物在這個市場上時來。
http://www.mayoclinic.org
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