Published on May 18, 2006 at 7:37 PM
使用 orthotopic 泌尿转换在过去 20 年赢得了增长的声望。
neobladders 的小肠选项包括回盲和回肠的细分市场。 小肠细分市场选择有功能和新陈代谢的涵义。
在 BJU 国际、博士 Khafagy 和关联的 4月问题从国家癌症学会,开罗,埃及报表的使用回盲或回肠的 neobladders 的比较研究。
在 1999年和 2001年之间,有经过根本胆囊切除术的膀胱癌的 60 名病人被随机化了对与回肠的重建 (组 A) 或回盲 (组 B) neobladder。 编组 A 包括了 29 名患者; 27 个男人和 2 名妇女、中年 50 年和组 B 包括了 31 名患者; 28 个男人和 3 名妇女,中年 51 年。 想象和实验室试验用于为周期性癌症、肾脏表皮厚度和新陈代谢的功能估计。 Urodynamics 在 13 名患者执行。 组织学显示了主要扁平上皮癌,但是大约三分之一和过渡细胞癌和一些有腺癌。
在每个组的二死亡未与转换有关的技术现状。 完全克制通过 4 个月和无效达到在 3.5 月之前没有组之间的区别。 昼夜克制在 93% 组 A 和 90% 组 B 患者中达到。 日夜无节制在 11% 组 A 和 14% 组 B 患者中报告了。
在组 A 患者中的钠级别是显着低的被比较的血清酸碱度和编组 B. 肌氨酸酐是类似的在两个组的 Serum,但是肾脏表皮厚度在组 A 患者的组 B 中是极大比,虽然不显着如此。 肾脏恶化在 15% 和 7% 组 A 和 B 患者中注意,分别。 有一回肠的 neobladder 的人有显着更加极大的之后无效残余的尿 (72 与 20 cc),但是更好的囊标准。
在两个组的生存是类似的 (78-83%)。 Urodynamic 数据为表示没有提供有限解释由于小的耐心的编号和说明。 这些数据建议回肠和回盲的 neobladders 有非常好的结果,或许,虽然肾脏保存和新陈代谢的复杂化是好在这个回盲的组。
克里斯托弗 P. 伊万斯, MD
参考:
BJU Int 2006年; 97:799-804.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/
Khafagy M, Shaheed FA, Moneim TA。
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