比較研究的回盲與在根本膽囊切除術患者的迴腸的 neobladders

使用 orthotopic 泌尿轉換在過去 20 年贏得了增長的聲望。 

neobladders 的小腸選項包括回盲和迴腸的細分市場。  小腸細分市場選擇有功能和新陳代謝的涵義。 

在 BJU 國際、博士 Khafagy 和關聯的 4月問題從國家癌症學會，開羅，埃及報表的使用回盲或迴腸的 neobladders 的比較研究。 

在 1999年和 2001年之間，有經過根本膽囊切除術的膀胱癌的 60 名病人被隨機化了對與迴腸的重建 (組 A) 或回盲 (組 B) neobladder。  編組 A 包括了 29 名患者; 27 個男人和 2 名婦女、中年 50 年和組 B 包括了 31 名患者; 28 個男人和 3 名婦女，中年 51 年。  想像和實驗室試驗用於為週期性癌症、腎臟表皮厚度和新陳代謝的功能估計。  Urodynamics 在 13 名患者執行。  組織學顯示了主要扁平上皮癌，但是大約三分之一和過渡細胞癌和一些有腺癌。 

在每個組的二死亡未與轉換有關的技術現狀。  完全克制通過 4 個月和無效達到在 3.5 月之前沒有組之間的區別。  晝夜克制在 93% 組 A 和 90% 組 B 患者中達到。  日夜無節制在 11% 組 A 和 14% 組 B 患者中報告了。 

在組 A 患者中的鈉級別是顯著低的被比較的血清酸碱度和編組 B. 肌氨酸酐是類似的在兩個組的 Serum，但是腎臟表皮厚度在組 A 患者的組 B 中是極大比，雖然不顯著如此。  腎臟惡化在 15% 和 7% 組 A 和 B 患者中注意，分別。  有一迴腸的 neobladder 的人有顯著更加極大的之後無效殘餘的尿 (72 與 20 cc)，但是更好的囊標準。

在兩個組的生存是類似的 (78-83%)。  Urodynamic 數據為表示沒有提供有限解釋由於小的耐心的編號和說明。  這些數據建議迴腸和回盲的 neobladders 有非常好的結果，或許，雖然腎臟保存和新陳代謝的複雜化是好在這個回盲的組。

克里斯托弗 P. 伊萬斯， MD

參考：

BJU Int 2006年; 97:799-804.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/

Khafagy M， Shaheed FA， Moneim TA。

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