De Artritis en de erectiele dysfunctie (ED) beïnvloeden meer mensen aangezien zij verouderen.
In dit artikel, R. Shiri en collega's van de School van Tampere van Volksgezondheid van de eerste lijst van Tampere Finland verscheidene vroegere artikelen die aantonen dat het voorkomen van deze twee ziekten goed correleert. Zij correleren dan het gebruik van niet steroidal die anti-inflammatory drugs (NSAID) voor behandeling van artritis en andere kwalen worden gebruikt met hun gevolgen voor ED. Hun studie gebruikte een ondergroep van Tampere Verouderend Mannelijke Urologische die Studie en impliceerde gegevens uit 1.126 mensen worden afgeleid die met de studie zonder bewijsmateriaal van ED begonnen. Hiervan, gebruikten 101 NSAIDs en (58%) meldde het meest ook artritissymptomen. Nochtans, van 256 mensen die afzonderlijk artritissymptomen meldden, gebruikte slechts 23% NSAIDS. Na multivariate aanpassing, was het relatieve verhoogde risico voor ED onder die die NSAIDs tegenover het gebruiken niet gebruiken, 1.8. Ook, was het risico van ED laag bij mensen zonder artritis en wie geen NSAIDs gebruikte. Toen de leeftijdsaanpassing werd toegepast, beklom het relatieve risico van ED met NSAIDs aan 2.4. Bij mensen zonder artritis die nog NSAIDs gebruikte, was het relatieve risico van ED 2.0, nog opgeheven wanneer vergeleken bij gebruikers niet-NSAID. De auteurs besluiten dat het gebruik van NSAIDs risico van ED verhoogde en niet direct met de aanwezigheid of het ontbreken van artritis kon worden gecorreleerd. Zij stellen voor dat NSAIDs met arachidonic zuur concurreert en de synthese van prostaglandines en thromboxane remt. NSAIDS kan zich daarom in de salpeteroxydeweg mengen die voor het erectiele proces essentieel is. Zij geloven dat hun gelaagdheid van de resultaten aantoont dat het verhoogde risico van ED op gebruik NSAID maar niet op de ziekteartritis zelf betrekking werd gehad. Zij schatten dat de „bevolkings etiologische fractie van ED toe te schrijven aan NSAID druggebruik 16.7%“ was.
In een redactiecommentaar, merkt Kevin T. McVary van Noordwestelijke Universiteit, Chicago, de V.S., op dat voor hun 2 die vragen worden gebruikt om ED te schatten, de „kwestie van bevestiging.“ blijft Hij stelt dan gedetailleerdere vragenlijsten (Korte Vorm 30) voor die het verband tussen ED, artritis en gebruik beter zouden kunnen schatten NSAID. Tot Slot roept hij op gebruik van stringentere epidemiologische principes (de causaliteitsmethode van de Heuvel) die een sterkere verhouding zouden kunnen kunnen verifiëren. Duidelijk, de „extra bevestigende studies“ zijn nodig.
Door George W. Drach, M.D.
Verwijzing:
J Urol 2006; 175:181216