L'Artrite e la disfunzione erettile (ED) pregiudicano gli uomini di più mentre invecchiano.
In questi articolo, R. Shiri e colleghi del Banco di Tampere della Salute pubblica della prima lista di Tampere Finlandia parecchi articoli priori che indicano che l'avvenimento di queste componenti di due malattie scaturisce. Poi correlano l'uso degli anti-infiammatori non steroidei (NSAID) usato per il trattamento dell'artrite e di altri disturbi con i loro effetti su ED. Il Loro studio ha usato un sottoinsieme dello Studio Urologico Maschio di Invecchiamento di Tampere ed ha compreso i dati derivati da 1.126 uomini che hanno cominciato lo studio senza prova di ED. Di questi, 101 hanno usato NSAIDs e più (58%) egualmente ha riferito i sintomi di artrite. Tuttavia, di 256 uomini che hanno riferito esclusivamente i sintomi di artrite, solo 23% ha usato NSAIDS. Dopo adeguamento a più variabili, il parente rischio aumentato per ED fra quelli facendo uso di NSAIDs contro non facendo uso di, era 1,8. Inoltre, il rischio di ED era basso negli uomini senza artrite e chi non ha usato NSAIDs. Quando l'adeguamento dell'età era applicato, il rischio relativo di ED con NSAIDs ha scalato a 2,4. Negli uomini senza artrite che ancora ha usato NSAIDs, il rischio relativo di ED era 2,0, ancora elevato una volta confrontato agli utenti non-NSAID. Gli autori concludono che l'uso di NSAIDs ha aumentato il rischio di ED e non potrebbe essere correlato direttamente con la presenza o l'assenza di artrite. Suggeriscono che NSAIDs faccia concorrenza ad acido arachidonico ed inibiscono la sintesi delle prostaglandine e del thromboxane. NSAIDS può quindi interferire con la via dell'ossido di azoto che è essenziale per il trattamento erettile. Credono che la loro stratificazione dei risultati indichi che il rischio aumentato di ED è stato collegato con uso di NSAID ma non all'artrite stessa di malattia. Stimano che “la frazione eziologica della popolazione di ED dovuto uso della droga di NSAID sia stata 16,7%".
In un commento editoriale, Kevin T. McVary della Northwestern University, Chicago, U.S.A., nota che per le loro 2 domande usate per stimare ED, “la domanda della convalida rimane.„ Poi suggerisce che i questionari più elaborati (Questionario Ridotto 30) che potrebbe migliorare il preventivo la relazione fra ED, l'artrite e NSAID usano. Per Concludere, chiama su uso dei principi epidemiologici più rigorosi (metodo della causalità della Collina) che potrebbero potere verificare una più forte relazione. Chiaramente, “gli studi confermativi supplementari„ sono necessari.
Da George W. Drach, MD
Riferimento:
J Urol 2006; 175:1812-16