A Artrite e a deficiência orgânica eréctil (ED) afectam homens mais enquanto envelhece.
Nestes artigo, R. Shiri e colegas da Escola de Tampere da Saúde Pública da primeira lista de Tampere Finlandia diversos artigos prévios que mostram que a ocorrência destas correlações de duas doenças jorra. Correlacionam então o uso das drogas anti-inflamatórios não-steroidal (NSAID) usadas para o tratamento da artrite e das outras doenças com seus efeitos no ED. Seu estudo usou um subconjunto do Estudo Urological Masculino do Envelhecimento de Tampere e envolveu os dados derivados de 1.126 homens que começaram o estudo sem a evidência do ED. Destes, 101 usou NSAIDs e mais (58%) igualmente relatou sintomas da artrite. Contudo, de 256 homens que relataram separada sintomas da artrite, simplesmente 23% usou NSAIDS. Após o ajuste múltiplo, o parente risco aumentado para o ED entre aqueles que usam NSAIDs contra a utilização, era 1,8. Também, o risco do ED era baixo nos homens sem artrite e quem não usou nenhum NSAIDs. Quando o ajuste da idade era aplicado, o risco relativo de ED com NSAIDs escalou a 2,4. Nos homens sem artrite que ainda usou NSAIDs, o risco relativo de ED era 2,0, ainda elevado quando comparado aos usuários do non-NSAID. Os autores concluem que o uso de NSAIDs aumentou o risco de ED e não pôde ser correlacionado directamente com a presença ou a ausência de artrite. Sugerem que NSAIDs compita com o ácido arachidonic e inibem a síntese dos prostaglandins e do thromboxane. NSAIDS pode conseqüentemente interferir com o caminho do óxido nítrico que é essencial para o processo eréctil. Acreditam que sua estratificação dos resultados mostra que o risco aumentado de ED estêve relacionado ao uso de NSAID mas não à artrite própria da doença. Calculam que da “a fracção etiological população do ED devido ao uso da droga de NSAID era 16,7%".
Em um comentário editorial, Kevin T. McVary da Universidade Northwestern, Chicago, EUA, nota que para suas 2 perguntas usadas para calcular o ED, “a pergunta da validação permanece.” Sugere então que uns questionários mais elaborados (Forma Resumida 30) que pôde melhorar a avaliação o relacionamento entre o ED, a artrite e NSAID usam-se. Finalmente, chama o uso de uns princípios epidemiológicos mais estritos (método da causalidade do Monte) que possam poder verificar um relacionamento mais forte. Claramente, “os estudos confirmativos adicionais” são necessários.
Por George W. Drach, DM
Referência:
J Urol 2006; 175:1812-16