La combinazione di farmaci tradizionalmente utilizzati per il controllo della pressione sanguigna potrebbe non essere ideale per i pazienti ispanici, University of Florida ricercatori avvertono.
Mentre i beta-bloccanti e diuretici sono stati a lungo usati per trattare pazienti affetti da ipertensione, i pazienti ispanici sembrano beneficiare di una strategia su misura che include altri farmaci, in particolare calcio-antagonisti e inibitori dell'enzima di conversione, o ACE-inibitori.
Non solo l'approccio efficacemente la pressione sanguigna più bassa in molti pazienti ispanici, ha un vantaggio in più: E 'riduce drasticamente il rischio di sviluppare il diabete. Ricercatori UF riportato i risultati in numero di questo mese della rivista Heart.
"Siamo in grado di abbassare la pressione sanguigna con successo nei pazienti con malattia cardiaca ispanici con farmaci che includono il beta-bloccanti come atenololo o calcio antagonisti, come verapamil più l'ACE-inibitore Trandolapril, soprattutto se confrontati con i pazienti non-ispanici", ha detto Rhonda Cooper-Dehoff, Pharm . D., un professore assistente di ricerca e direttore associato del programma di ricerca clinica in medicina cardiovascolare UF College of Medicine. "Abbassare la pressione sanguigna tradotto in un minor numero di attacchi di cuore e un minore, che è molto importante per ridurre il rischio cardiovascolare sia ispanici e non-ispanici.
"L'uso di Trandolapril e verapamil, tuttavia, ha anche ridotto significativamente il rischio di sviluppare il diabete nei pazienti ispanici," ha detto.
I ricercatori coinvolti nel SR-Trandolapril studio di riferimento internazionale Verapamil, noto come INVEST, sono stati incuriositi dalla scoperta, in parte perché i pazienti con ipertensione e malattie cardiovascolari - in particolare quelli di origine ispanica, la crescita più rapida delle minoranze etniche negli Stati Uniti - sono molto più probabilità di sviluppare il diabete. Quelli che lo fanno hanno il doppio delle probabilità di soffrire di gravi complicanze associate alla malattia di cuore.
Ricercatori UF monitorato oltre 22.500 pazienti di 14 paesi - tra cui circa 8.000 ispanici - per due o cinque anni. Lo studio ha arruolato più pazienti ispanici di qualsiasi prova ipertensione altra data, Cooper-Dehoff detto, e compresi i partecipanti ispanica dalla terraferma Stati Uniti, Porto Rico, Cuba, Messico, Canada, Guatemala, Panama e El Salvador.
I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere una forma a lento rilascio del calcioantagonista Verapamil o il beta-bloccante atenololo. Entrambi i gruppi potrebbe anche ricevere il Trandolapril ACE-inibitore e diuretico idroclorotiazide.
I ricercatori hanno scoperto che entrambe le strategie di trattamento controllato la pressione arteriosa alta eccezionalmente bene, con sicurezza che l'abbassamento al di sotto 140/90 nel 72 per cento dei INVEST partecipanti, che erano per lo più anziani. In media, ci sono voluti almeno due farmaci per abbassare la pressione sanguigna nei pazienti ispanici, rispetto ai tre pazienti non ispanici.
Nel complesso, i pazienti ispanici avevano un 19 per cento un aumento del rischio di sviluppare il diabete durante lo studio di follow-up, ma quelli del gruppo Verapamil erano in realtà il 15 per cento meno probabilità di sviluppare il diabete, e l'aggiunta di Trandolapril al verapamil era legata alla diminuzione del rischio .