伝統的に血圧を制御するために使用される薬の組み合わせは、ヒスパニック系の患者のための理想的ではないかもしれない、 フロリダ大学の研究者が警告している。
β遮断薬と利尿剤が長い間高血圧患者の治療に使用されているが、ヒスパニック系の患者は、特に他の薬、カルシウム拮抗薬とアンジオテンシン変換、またはACE阻害剤を含んでオーダーメイド戦略の恩恵を受けるように見えます。
だけでなく、アプローチは、多くのヒスパニック系の患者で血圧を下げる効果的に行う、それは余分な利点があります：それは劇的に糖尿病の発症のリスクを削減します。フロリダ大学の研究者は、アメリカ心臓ジャーナルの今月号に結果を報告した。
"我々は成功し、非ヒスパニック系の患者と比較して特にベラパミルを加えたトランドラプリル、ACE阻害薬、のようなアテノロールまたはカルシウム拮抗薬などのβ遮断薬を含む薬と心臓病とヒスパニック系の患者で血圧を下げることができる、"言ったロンダクーパー- DeHoff、薬学。D.、研究助手の教授と医学のフロリダ大学の大学で心血管医学の臨床研究プログラムの副所長。ヒスパニック系と非ヒスパニック系の両方の心血管リスクを減少させるために非常に重要ですが少なく、心臓発作およびより少ないストロークに変換された"低血圧、。
"トランドラプリルとベラパミルの使用は、しかし、また大幅にヒスパニック系の患者で糖尿病の発症リスクを減少させる、"彼女は言った。
INVESTとして知られている画期的な国際ベラパミルSR -トランドラプリルの研究、、に参加した研究者らは、一部の発見によって興味をそそられたので、高血圧や心血管疾患患者 - ヒスパニック系のもの、特に、米国で最も急成長している少数民族 - 多くの糖尿病を発症する可能性があります。を行う者は、心臓病に関連する重篤な合併症に苦しむことに倍の可能性があります。
約8,000ヒスパニックを含む - - 2〜5年のためのフロリダ大学の研究者は14カ国以上から22500人の患者を追跡した。研究はこれまで、他の高血圧の試験よりも多くのヒスパニック系の患者を登録し、クーパー- DeHoff氏によると、本土、米国、プエルトリコ、キューバ、メキシコ、カナダ、グアテマラ、パナマ、エルサルバドルからのヒスパニック系の参加者が含まれています。
参加者はランダムにカルシウム拮抗薬ベラパミルやβ遮断薬アテノロールの徐放性のフォームを受け取るために割り当てられていた。両方のグループはまた、ACE阻害薬のトランドラプリルと利尿剤ヒドロクロロチアジドを受け取ることができる。
研究者は両方の治療戦略は、安全にほとんどが高齢者だったINVEST参加者、72％の90分の140下に下げて、非常に優れた高血圧を制御することがわかった。平均すると、それは非ヒスパニック系の患者三と比較して、ヒスパニック系の患者で血圧を下げるには、少なくとも2つの薬を取った。
全体的に、ヒスパニック系の患者は19％が調査のフォローアップ期間中の開発糖尿病のリスクが増加していたが、ベラパミル群では、実際に糖尿病を発症する可能性が低く15％増でした、とベラパミルのトランドラプリルのほかは減少リスクにリンクされて。
数千に影響を与える事前に - フロリダ大学の研究者は、少なくとも3年間はベラパミルSR -トランドラプリルの戦略で治療100高血圧性心疾患の患者のうちの1つか2つは、潜在的に糖尿病を防ぐ可能性があるという。
ACE阻害薬の使用が燃料のために砂糖を使用する身体能力を向上させることが示されている、クーパー- DeHoffは言った。
"トランドラプリルは、ベラパミル戦略でより頻繁に使用されていたので、我々は新たな糖尿病の減少率を見て、なぜ、これは可能性が高い、"彼女は糖尿病を予防することは驚異的な公衆衛生上の意味を持つだろうし、大幅に関連する医療費を削減できると付け加えた。
フロリダ大学の研究者はまた、彼らは遺伝子と糖尿病などの開発で食事などの環境因子の役割を評価するヒスパニック研究の参加者から収集したDNAを分析していきます。
メキシコ、プエルトリコ、キューバからの研究者とともに、そしてファンM.アランダジュニアMD、; C.リチャードコンティ、MD、クーパー- DeHoffはUF循環器内科医のカールJ. Pepine、MDとの調査に協力した。研究はPepineがコンサルタントを務めているUFとアボットラボラトリーズからの補助金によって賄われていた。クーパー- DeHoffは、同社のスピーカーの局にあった。
人種や民族の、血圧を下げることは、将来の心血管リスクを減らすのに非常に重要である、クーパー- DeHoffは言った。
"も、血圧の水銀の二、三ミリメートルを下げることがその後の脳卒中のリスクの有意な減少と関連付けられている、"彼女は言った。 "それも、治療を求めるために軽度の高血圧症の方に非常に重要です。そして、我々は糖尿病の発症リスクを軽減するヒスパニック系の患者に薬を選択することができれば、それは心に留めて血圧降下薬を処方する医師にとって重要なことだ。"
http://www.ufl.edu