La combinación de medicamentos utilizados tradicionalmente para controlar la presión arterial no puede ser ideal para los pacientes hispanos, de la Universidad de Florida advierten científicos.
Mientras que el beta-bloqueantes y diuréticos han sido utilizados para tratar a pacientes con hipertensión arterial, los pacientes hispanos parecen beneficiarse de una estrategia a medida que incluye otros medicamentos, especialmente los antagonistas del calcio y la conversión de la angiotensina, o ECA, inhibidores.
No sólo el enfoque de manera eficaz reducir la presión arterial en muchos pacientes hispanos, tiene un beneficio adicional: Se reduce drásticamente el riesgo de desarrollar diabetes. Investigadores de la UF informó sobre los hallazgos en la edición de este mes de la revista American Heart Journal.
"Tenemos éxito puede bajar la presión arterial en pacientes hispanos con enfermedades del corazón con medicamentos que incluyen beta-bloqueadores como atenolol o antagonistas del calcio como verapamilo, más el inhibidor de la ECA trandolapril, especialmente cuando se compara con pacientes no hispanos", dijo Rhonda Cooper-DeHoff, Pharm . D., profesor asistente de investigación y director asociado del programa de investigación clínica en medicina cardiovascular en el Colegio de Medicina de la UF. "Bajo la presión arterial traduce en menos ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares menos, que es muy importante para reducir el riesgo cardiovascular, tanto en los hispanos y no hispanos.
"El uso de trandolapril y verapamilo, sin embargo, también se redujo significativamente el riesgo de desarrollar diabetes en los pacientes hispanos", dijo.
Los investigadores involucrados en el punto de referencia internacional Verapamil SR-Trandolapril estudio, conocido como INVEST, estaban intrigados por el hallazgo, en parte porque los pacientes con presión arterial alta y enfermedades cardiovasculares - en particular los de ascendencia hispana, la minoría étnica de más rápido crecimiento en los Estados Unidos - son mucho más propensos a desarrollar diabetes. Los que lo hacen tienen el doble de probabilidades de sufrir complicaciones graves asociadas con la enfermedad cardíaca.
Investigadores de la UF seguimiento a más de 22.500 pacientes de 14 países - incluyendo cerca de 8,000 hispanos - de dos a cinco años. El estudio incluyó a más pacientes hispanos que cualquier otro juicio hipertensión hasta la fecha, Cooper-DeHoff dijo, y contó con la participación hispana en el territorio continental de Estados Unidos, Puerto Rico, Cuba, México, Canadá, Guatemala, Panamá y El Salvador.
Los participantes fueron asignados aleatoriamente a recibir una forma de liberación sostenida de los antagonistas del calcio verapamilo o el bloqueador beta atenolol. Ambos grupos también podrían recibir el trandolapril inhibidor de la ECA y el diurético hidroclorotiazida.
Los investigadores encontraron que ambas estrategias de tratamiento controlado la presión arterial alta excepcionalmente bien, con seguridad que la reducción por debajo de 140/90 en el 72 por ciento de INVEST participantes, que eran en su mayoría ancianos. En promedio, se tomaron al menos dos medicamentos para bajar la presión arterial en pacientes hispanos, en comparación con tres de los pacientes no hispanos.
En general, los pacientes hispanos tenían un 19 por ciento más de riesgo de desarrollar diabetes durante el período de seguimiento del estudio, pero los del grupo de verapamilo en realidad eran un 15 por ciento menos propensos a desarrollar diabetes, y la adición de trandolapril al verapamilo estaba vinculada a la disminución del riesgo .