Published on May 23, 2006 at 9:25 PM
放浪、幻覚や落ち着きのなさを含む- -認知症を伴う厄介な症状は、患者の介護者が若い場合は増やすことが、低学歴、から研究者によれば、過重荷を負うまたは抑うつ医学のウェイクフォレスト大学医学部や同僚。
"これらの症状は病気の一部であり、介護者がそれらを引き起こしていないが、介護の特定のスタイルがそれを引き出すことができる、"執筆者のKayceeシンク、MD、ウェイクフォレストでの老年学の助教授。 "我々の研究は、これらの困難な行動にリンクされている介護者の特性を同定した。"
シンクは、介護者の特性と患者の行動の間のリンクを理解することがより効果的な治療につながる可能性があるという。介護者の教育と薬物療法では、両方の症状を軽減することを唯一の軽度に有効であることが証明されている。米国では約700万人が認知症を持っており、ほぼ100%が病気のある時点で行動症状を開発する。
"これらの結果は、彼らの感情の状態を含めて介護者の特性は、認知症患者における精神神経(行動)の症状に貢献できるという考えと一致している、"シンクは言った。 "例えば、それは負担している介護者が過敏になると症状を引き起こす可能性が少ない忍耐を、実証することが可能です。"
米国老年医学会誌5月号で報告された研究では、地域社会に住んでいた認知症、およびその介護者と約6,000人の患者を含んだ。介護者のほぼ半数は、患者の配偶者であり、31%は娘や娘婿であった。
研究で評価の症状は次のとおりだった:定数落ち着きのなさ、定数多弁、幻覚、妄想、不合理な怒りのエピソード、闘争的なこと、自分自身への危険性、他者への危険、財産の破壊、反復的な質問に、放浪、そして介護者を目覚め。それは自宅でケアを提供することが困難になるので、行動上の症状は、シンクによると、認知症患者の特別養護老人ホームの配置のための第1の理由です。
研究者は、認知症患者の介護者の負担と抑うつを軽減するために設計されたメディケアアルツハイマー病のデモンストレーションおよび評価(MADDE)の研究から、患者と介護者のデータを検討した。研究のために、介護者が自分の年齢、教育、患者との関係についての情報を得るためにインタビューを受けた、などの標準テストは、介護者のうつ病や負担を評価するために使用され、そして介護者は患者の精神神経症状について質問した。
このような患者特性や認知症の重症度として - 研究者が結果に影響を与えたかもしれない変数に調整。彼らはまた、介護者のいる可能性を制御しようとした"神経精神症状の報告は実際の症状を反映していないが、介護者の影響を受けて"うつ病、教育やその他の特性。
最終的な分析では、若い頃介護者が、低学歴、より落ち込んで、より多くの負担や心配を与えて週より多くの時間を過ごした人の患者の行動の多くを報告したことを明らかにした。
最年少の介護者は、最古の介護者よりも行動の50%を報告した。特性の各々は独立して患者のより多くの行動にリンクされていた。例えば、単独で介護者の年齢は、関係なく、教育やうつ病の、症状の数に影響を与えた。
シンクは、介護者と患者の関係の詳細を理解する研究者がより効果的な教育ツールの開発に役立つ可能性があるという。
"我々は、介護者を非難しようとしていないが、より良い複雑なパズルを理解するために、"シンクは言った。 "我々は唯一の患者に焦点を当てる場合、我々は、我々は、これらの動作を処理するより、非薬物治療法を開発する必要があります。問題を解決するつもりはない、とより合わせた介護者の教育は一つの答えかもしれません。"
http://www.wfubmc.edu
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