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審查結腸鏡檢查的福利在非常年長的

Published on May 23, 2006 at 9:38 PM · No Comments

即使冒號腫瘤的流行增加與年齡,篩選在患者的結腸鏡檢查在 80 歲期間導致在使用年限上的更小的收益,與更新的患者比較,根據在 JAMA 的 5月 24/31 問題的研究: 美國醫學協會學報

當前指南推薦所有 (CRC)患者的結腸直腸的癌症檢查 50 年或更老,但是不指定上審查沒有建議使用的年限在。 審查結腸鏡檢查的數量在年長美國患者的根據背景信息在這個條款上巨大增加了,自從在 2001年醫療保障覆蓋範圍被審批了。 然而,特別是當例如結腸鏡檢查使用時,有些臨床工作者可能有關心關於篩選非常年長患者一個入侵的程序。 在非常年長患者的結腸鏡檢查與更低的程序完成費率和可能更高的複雜化率相關。 另外,非常年長患者有短壽命預期,可能地限制檢查法的福利。 關於經過結腸鏡檢查的決策在關於其影響的有限數據基礎上對使用年限。

奧多 S. 林, M.D., M.Sc。,弗吉尼亞泥工治療中心,西雅圖和同事進行研究估計在使用年限的平均擴展名在非常年長與經過審查結腸鏡檢查的更新的患者。 這個研究在 3 個年齡組包括了 1,244 個無症狀單個 (50 到 54 年, n = 1,034; 75 到 79 年, n = 149; 并且 80 年和更老, n = 63) 誰經過審查結腸鏡檢查。

研究員發現冒號瘤形成的流行增加了與年齡。 參與者年歲 80 年或更老比 50 有先進的瘤形成的顯著大流行 - 對 54 歲的組 (14% 與 3.2%)。 草擬平均壽命預期是低在 2 個更舊的年齡組與 50 - 對 54 歲的組。 因此,儘管先進的瘤形成的大流行在年長患者的,使用年限平均擴展名是低在 2 個年長組。 年歲的這個組 80 年或更老只有 0.13 年使用年限一個平均擴展名,比較 50 的 0.85 年 - 與 54 歲的組, 6.5 摺疊區別。

「報告的結果這裡顯示,即使大腸瘤形成的流行增加與年齡,篩選在非常年長患者的結腸鏡檢查只導致 15% 的在更新的患者達到的使用年限上的期望的收益」,作者寫道。 「這些數據建議審查結腸鏡檢查的福利在非常年長患者的可能小於什麼通常相信。 這應該幫助各自的患者和臨床工作者決定是否在是不太可能實質地有益於的患者應該進行篩選結腸鏡檢查和幫助避免其使用」。

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