Door sommige rekeningen, beïnvloedt de chronische pijn bijna 100 miljoen Amerikanen van dergelijke gevarieerde oorzaken zoals artritis, heupjicht, kanker, diabetes. De Meeste vormen van pijn vloeien uit identificeerbare oorzaken voort die het „goede“ doel in waarschuwing van een echt fysiek probleem dienen dat aandacht, of rust vergt.
Een Ander soort chronische pijn kan met een specifieke verwonding, chirurgie of ziektegebeurtenis beginnen, maar kan weken of zelfs jaren voorbij om het even welke nuttige beschermende functie treuzelen. Dergelijke gebeurtenissen gaan van dakspanen tot openhartchirurgie waar tot de helft van de patiënten aan pijn op lange termijn, borstverwijdering (soms zelfs lumpectomies), of - in de meest drastische gevallen, de ruggegraatsverwonding of de amputatie lijdt.
Dergelijke „neuropathische pijn“ is bijzonder ergerend en moeilijk te behandelen omdat er geen goedgekeurde plaats of fysiologisch mechanisme zijn voor therapie te richten. Het Nieuwe onderzoek van de Universiteit van Alberta, Canada die in het Dagboek van Neurofysiologie verschijnen rapporteerde dat de plaats om te kijken tussen de zenuwen die de pijn en de stekel, eerder dan van de stekel aan de hersenen, volgens de hogere auteur veroorzaken, Peter A. Smith is.
Het document, „Heup- chronische beklemmingsverwonding veroorzaakt cel-type specifieke veranderingen in de elektrobiologische eigenschappen van gelatinosaneuronen van rattensubstantia,“ is in het online die Dagboek van Neurofysiologie, door de Amerikaanse Fysiologische Maatschappij wordt gepubliceerd. Het Onderzoek was door Sridhar Balasubramanyan, Patrick L. Stemkowski, Martin J. Stebbing en Peter A. Smith, Universiteit van Alberta, Canada; Stebbing is ook bij RMIT Universiteit, Bundoora, Australië.
Belang om randzenuwen als zeer belangrijk doel te identificeren
Stel Devor, een professor bij het Instituut van de Wetenschappen van het Leven, en op het Centrum voor Onderzoek naar Pijn, Hebreeuwse die Universiteit, Jeruzalem op, zei de „resultaten in dit document worden gemeld in termen van de vooruitzichten voor het vinden van toekomstige methodes van behandeling vrij optimistisch zijn. Eerst,“ hij zei, „omdat als het probleem in de stekel of de hersenen is, het moeilijk is te behandelen. Maar als het effect in de zenuw is, hebben wij een beter idee waar te eruit te zien en het is ook gemakkelijker om therapie daar te richten.“
Devor voegde toe dat het team van Alberta „bewees niet dat het centrale zenuwstelsel niet geïmpliceerd is, maar zij hebben aangetoond dat de randzenuw waarschijnlijk.“ hoogst geïmpliceerd is Devor schreef een hoofdartikel in het Dagboek die Balasubramanyan et al begeleiden. document.
De Paradoxen zijn rijk: rol van ontsteking, tegengestelde reacties; De slachtoffers van Irak
Het „onderwerp wordt snel ingewikkeld en is volledig van paradoxen,“ Smith zei: „Bijvoorbeeld, in chronische pijn is er vaak een emotioneel element. Als een patiënt post-traumatisch spanningssyndroom heeft, kon dat de pijn slechter maken omdat er overlappende wanorde.“ is
De oorlog in Irak heeft de kwestie van chronische neuropathische pijn in amputaties benadrukt (genoemd „spooklidmaatpijn“) omdat het tarief amputaties zo hoog wordt vergeleken bij vorige oorlogen.
Smith zei dat een andere „grote kwestie in chronische pijn is dat twee mensen identieke verwondingen kunnen min of meer hebben, en één krijgt chronische pijn, maar andere niet. Het kan met het immuunsysteem moeten doen en ontsteking,“ hij zei.
Een Andere paradox, wees op hij, is dat de „meeste soorten pijn met weefselschade en ontsteking worden geassocieerd. Omdat de neuropathische pijn jarenlang na aanvankelijke ontsteking kan gaan is gezakt, wordt het gedefinieerd als „noninflammatory pijn. „Hoewel deze definitie nauwkeurig is, kan het onze het denken betrokken zijn over hoe de neuropathische pijn in werking wordt gesteld. Het Huidige onderzoek brengt naar voren dat een eerste voorbijgaande ontstekingsgebeurtenis de gehele pijnopeenvolging op lange termijn in motie kan plaatsen,“ hij zei.
Het Klassieke verklaring gevonden ontbreken, hoewel de ruggegraatsveranderingen zich identificeerden
In de huidige studie, vernauwden de onderzoekers de heup- zenuw van jonge ratten, dan bestudeerden welke veranderingen zich in substantiagelatinosa hadden voorgedaan. Dit doorzichtige gebied van het ruggemerg is betrokken bij de verwerking van onplezierige sensaties die kunnen worden waargenomen pijnlijk. Volgens Devor, is veel gemaakt van de theorie dat de neuropathische pijn eigenlijk veranderingen in de ruggegraat „stempelt“ die van de chronische pijn van lange duur de oorzaak zijn.
Welke Balasubramanyan et al. vond, echter, paste helemaal welk niet aan zij, of anderen, zouden kunnen verwacht hebben. Volgens hun besprekingssectie: „Gezien de verhoging van de prikkelbaarheid van dorsale hoornneuronen die randzenuwverwonding in vivo volgt, en de aanwezigheid van mechanische hypergevoeligheid (verhoogde pijnreacties) in onze proefdieren, schijnen de waargenomen veranderingen in de eigenschappen van de neuronen van substantiagelatinosa aanvankelijk vrij bescheiden.“ Bijvoorbeeld, bevorderde CCI [chronische beklemmingsverwonding] niet de generatie van spontaan actiepotentieel in de neuronen van substantiagelatinosa.