Da alcuni conti, il dolore cronico pregiudica quasi 100 milione Americani da tali cause varie come l'artrite, la sciatica, il cancro, il diabete. La Maggior Parte dei moduli di dolore derivano dalle cause identificabili che hanno “il buon„ scopo nell'avviso di un problema fisico reale che ha bisogno dell'attenzione, o del resto.
Un Altro genere di dolore cronico può cominciare con un evento specifico di ferita, della chirurgia o di malattia, ma può indugiare per le settimane o persino gli anni oltre tutta la funzione protettiva utile. Tali eventi variano dalle assicelle a chirurgia a cuore aperto in cui fino alla metà dei pazienti soffra il dolore a lungo termine, la rimozione del petto (a volte anche lumpectomies), o - nei casi più drastici, nella lesione spinale o nell'amputazione.
Tale “dolore neuropatico„ è specialmente irritante e difficile da trattare perché non c'è posizione acconsentita o meccanismo fisiologico da mirare a per la terapia. La Nuova ricerca dall'Università di Alberta, Canada che sembra nel Giornale di Neurofisiologia ha riferito che il posto da guardare fosse fra i nervi che stanno producendo il dolore e la spina dorsale, piuttosto che dalla spina dorsale al cervello, secondo l'autore senior, Peter A. Smith.
Il documento, “lesione cronica Sciatica di riduzione produce i cambiamenti specifici cella tipi nei beni elettrofisiologici dei neuroni di gelatinosa di substantia del ratto,„ è nel Giornale online di Neurofisiologia, pubblicato Dalla Società Fisiologica Americana. La Ricerca era da Sridhar Balasubramanyan, da Patrick L. Stemkowski, da Martin J. Stebbing e da Peter A. Smith, Università di Alberta, Canada; Stebbing è egualmente alla RMIT University, Bundoora, Australia.
Importanza di identificazione dei nervi periferici come obbiettivo chiave
Marshall Devor, il professor all'Istituto delle Scienze Biologiche Ed al Centro per la Ricerca su Dolore, Università Ebraica, Gerusalemme, ha detto che “i risultati riferiti in questo documento sono abbastanza ottimisti in termini di prospettive per l'individuazione dei metodi di trattamento futuri. In Primo Luogo,„ ha detto, “perché se il problema è nella spina dorsale o nel cervello, è difficile da trattare. Ma se l'impatto è nel nervo, abbiamo una migliore idea dove guardare ed è egualmente più facile da mirare alla terapia là.„
Devor ha aggiunto che il gruppo di Alberta “non ha provato che il sistema nervoso centrale non è implicato, ma hanno indicato che il nervo periferico probabilmente è altamente implicato.„ Devor ha scritto un editoriale nel Giornale che accompagna il documento di Balasubramanyan et al.
I Paradossi abbondano: ruolo di infiammazione, reazioni contrarie; Feriti dell'Irak
“L'oggetto ottiene complicato rapidamente ed è pieno dei paradossi,„ Smith ha detto: “Per esempio, nel dolore cronico c'è spesso un elemento emozionale. Se un paziente ha sindrome post - traumatica di sforzo, quella potrebbe rendere il dolore peggiore perché sta sovrapponendo i disordini.„
La guerra nell'Irak ha evidenziato l'emissione di dolore neuropatico cronico nelle amputazioni (chiamate “dolore dell'arto fantasma„) perché la tariffa delle amputazioni è così massimo confrontata alle guerre precedenti.
Smith ha detto che un'altra “grande emissione nel dolore cronico è che due genti possono avere lesioni più o meno identiche ed una ottiene il dolore cronico, ma l'altra non fa. Può riguardare il sistema immunitario ed infiammazione,„ ha detto.
Un Altro paradosso, ha precisato, è che “la maggior parte dei tipi di dolori sono associati con danno ed infiammazione di tessuto. Poiché il dolore neuropatico può accendere per anni dopo che iniziale infiammazione si è abbassato, è definito come “dolore noninflammatory. “Sebbene questa definizione sia accurata, può appannarsi il nostro pensiero quanto a come il dolore neuropatico è iniziato. La ricerca Corrente lo suggerisce che un evento infiammatorio transitorio iniziale possa fissare la sequenza a lungo termine di dolore di tutto in moto,„ ha detto.
La spiegazione Classica ha trovato la mancanza, comunque cambiamenti spinali identificati
Nello studio corrente, i ricercatori hanno restretto il nervo sciatico di giovani ratti, quindi hanno studiato che cambiamenti si erano presentati nel gelatinosa di substantia. Questo settore traslucido del midollo spinale è interessato nel trattamento delle sensazioni sgradevoli che possono essere percepite come dolorose. Secondo Devor, molto è stato fatto della teoria che il dolore neuropatico realmente “impronte„ cambia nella colonna vertebrale che è responsabile del dolore cronico longevo.