некоторым учетом, хроническая боль влияет на почти 100 миллионов Американцов от таких varied причин как артрит, ишиас, рак, мочеизнурение. Большинств формы боли приводят к от опознаваемых причин которые служят «хорошая» цель в предупреждении реальной физической проблемы которой нужно внимание, или остальных.
Другой вид хронической боли может начать с специфическим случаем ушиба, хирургии или заболевания, но может помедлить на недели или даже леты за любой полезной защитной функцией. Такие случаи колебаются от гонт к хирургии открыт-сердца где до половины пациентов вытерпите долгосрочную боль, удаление груди (иногда даже lumpectomies), или - в самых радикальных случаях, хребтовом ушибе или ампутации.
Такая «neuropathic боль» в частности раздосадующ и трудна для того чтобы обработать потому что никакие соглашенное положение или физиологопсихологический механизм, котор нужно пристрелть для терапии. Новое исследование от Университета Альберты, Канады кажась в Журнал Нейрофизиологии сообщило что место, котор нужно посмотреть между нервами которые производят боль и позвоночник, вернее чем от позвоночника к мозгу, согласно старшему автору, Питер A. Смит.
Бумага, «Sciatic хронический ушиб сужения производит клетк-тип специфические изменения в электрофизиологических свойствах невронов gelatinosa substantia крысы,» в он-лайн Журнале Нейрофизиологии, опубликованном Американским Физиологопсихологическим Обществом. Исследование было Sridhar Balasubramanyan, Патриком L. Stemkowski, Мартином J. Stebbing и Питером A. Смитом, Университетом Альберты, Канады; Stebbing также на Университете RMIT, Bundoora, Австралии.
Важность определять периферийные нервы как ключевая цель
Marshall Devor, профессор на Институте Наук о Жизни, и на Центре для Исследования на Боли, Древнееврейский Университет, Иерусалим, сказал что «результаты сообщенные в этой бумаге довольно оптимистически оперируя понятиями перспективностей для находить будущие методы обработки. Во-первых,» он сказал, «потому что если проблема в позвоночнике или мозге, то, оно трудн для того чтобы обработать. Но если удар в нерве, то мы имеем более лучшую идею где посмотреть и также легке пристрелть терапию там.»
Devor добавило что команда Альберты «не доказала что центральная система не включена, но они показывала что периферийный нерв вероятно сильно включен.» Devor написало передовицу в Журнале сопровождая бумагу Balasubramanyan et al.
Парадоксы изобилуют: роль воспаления, противоположных реакций; Потери Ирака
«Вопрос получает осложненным быстро и полн парадоксов,» Смит сказал: «На пример, в хронической боли часто эмоциональный элемент. Если пациент имеет столб-травматичный синдром усилия, то то смогло сделать боль более плохим потому что там перекрывают разлады.»
Война в Ираке выделяло вопрос хронической neuropathic боли в вызванных ампутациях («болью фантомного лимба») потому что тариф ампутаций настолько высокие сравненный к предыдущим войнам.
Смит сказал что другой «большой вопрос в хронической боли что 2 люд могут иметь больше или более менее идентичные ушибы, и один получает хроническую боль, но другой не делает. Он может сделать с иммунной системой и воспаление,» он сказал.
Другой парадокс, он указал вне, что «большинств типы боли связаны с повреждением и воспалением ткани. Потому Что neuropathic боль может пойти дальше на леты после того как начально воспаление убывала, она определена как «noninflammatory боль. «Хотя это определение точно, оно может заволочь наш думать о как neuropathic боль начата. Настоящее исследование предлагает что начальный переходный воспалительный случай может установить последовательность боли целого долгосрочную в движение,» его сказало.
Классицистическое объяснение нашло нуждаться, однако хребтовые определенные изменения
В настоящем изучении, исследователя сжимали sciatic нерв молодых крыс, тогда изучили какие изменения произошли в gelatinosa substantia. Эта просвечивающая зона спинного мозга включается в обрабатывать неприятных ощущений которые можно воспринять как тягостно. Согласно Devor, много было сделано теории которую neuropathic боль фактически «отпечатки» изменяет в хребтовой колонке которая ответствена для длинн-ой хронической боли.
Какие найденные Balasubramanyan et al., однако, довольно не соответствовал чему они, или другим, могли предположить. Согласно их разделу обсуждения: «Дано увеличение в возбуждаемости невронов надфюзеляжного рожочка которая следовать периферийным ушибом нерва внутри - vivo, и присутсвие механически гиперчувствительности (повышенных реакций боли) в наших экспириментально животных, наблюдаемые изменения в свойствах невронов gelatinosa substantia вначале кажется относительно скромным.» Например, CCI [хронический ушиб сужения] не повысил поколение самопроизвольно потенциалов действия в невронах gelatinosa substantia.