最近慢性の myelogenous 白血病と診断される患者のための imatinib の長期利点

imatinib (Gleevec、 STI-571) と扱われる慢性の myelogenous (CML) 白血病のほとんどの人々の全面的な存続は非常に高く、再発のレートオレゴン健康及び科学大学蟹座の協会から調査からの新しいデータに従ってかなり低いです、です。

5 年の全面的な存続は前療法の 50% 以下と比べて 89% ではないし、再発の危険は取ります薬剤をより長い患者を減らし続けます。

「これはこの病気と患者のための予想で完全の向き直ります表します」、ブライアン J. Druker、 CML のための正常な処置に Gleevec を開発するために Novartis の科学者と最初に協力した M.D. を言いました。 彼はハワード・ヒューズの医学の協会の OHSU の蟹座の協会そして調査官の白血病の研究の JELD-WEN の椅子です。

Druker はアトランタの臨床腫瘍学のアメリカの社会の 2006 年次総会で土曜日のアイリス (インターナショナルによってランダム化される IFN 対 ST1571) 研究グループからの 5 年のアップデートを、 Ga 示しました。

2000 年 6 月に始められて、段階 III の試験は 16 ヶ国で 117 の中心で 1,106 の主題を含みました。 主題は CML の慢性段階、病気の共通の段階にあり、前に化学療法を受け取ってしまいませんでした。 半分は試験が開始した時標準処置、インターフェロンアルファおよび cytarabine の arabinoside を受け取るために Gleevec および半分を受け取るようにランダム化されました。 インターフェロンアームの関係者が後で Gleevec に交差することは許されました。 ちょうど 3% インターフェロン療法に残ります。

「これ前に、私達は再発の危険は増加するかもしれませんこと 5 年の存続データが心配されていてであるもの写し出さなければなり。 このデータを利用して、私達はこの目標とされた療法の信任を高めました」と Druker は言いました。

5 年で、最初の療法として Gleevec を受け取るためにランダム化された 553 の主題の全面的な存続は 89% でした; CML と関連している死だけ考慮されれば 95%。 主題のちょうど 5% 副作用のために Gleevec を中断しました。 厳しい副作用は皮膚発疹、高いレバー酵素および流動保留船舶が含まれていました。 共通およびより少なくより厳しい副作用は目、穏やかな悪心、下痢および筋肉けいれんのまわりで puffiness が含まれていました。

再発の危険は過去 3 年の間に向きました。 4 年目の調査では患者の 1% 以下から加速された段階または送風危機に慢性段階進歩しました。 「CML の長期存続の可能性がますます本当らしいこと保持すれば、この傾向再発の危険度が低いのと、意味しますと」、は Druker を言いましたつなぎました。 Druker の CML の分子原因の科学的な、臨床研究は Gleevec の開発、癌性セルの広がりを誘発する酵素と干渉するシグナルの transduction の抑制剤で器械でした。 それは CML でセルを育ち、分かれるように告げる BCR-ABL の遺伝子によって作り出される酵素の禁止によって機能します。

Gleevec の臨床試験は癌性セルが分子異常に基づいていた目標とされ、健全なセルが無事残っている癌治療の新しい時代を始めました。

「Gleevec の主義をより広く適用することは」、あるか私達が将来することを望む何人間の蟹座のゲノムの解剖学のプロジェクトの運営委員会で役立つ Druker を言いました。 「私達は必要としますあらゆる癌のための Gleevec を」。

2001 年に、米国の食品医薬品局は (FDA) Gleevec の迅速化によってインターフェロンを失敗した CML の患者のためのより少しにより 3 か月のそれを承認する癌療法の承認のためのレコードを壊しました。 それはまれののために公認および困難腹部癌、 2002 年に胃腸 stromal 腫瘍 (要点) を、扱うことでした。 次の年では、それはまた子供の使用、ディケイドより多くの最初の新しい小児科の制癌剤の処置のための FDA の承認を得ました。 Gleevec はある特定のタイプの血および皮膚癌のための潜在的な療法として調査されています。

http://www.ohsu.edu