Hanggang sa 33% ng mga pasyente na sumasailalim sa radikal prostatectomy magdusa mula sa iba't ibang grado ng kahalayan.
Ang rate ng kahalayan pagkatapos cystectomy at neobladder paglikha ay maaaring mas mataas. Ang therapy para sa kapusukan ay nagsasama ng mga pelvic palapag pagsasanay, ang paggamit ng mga aparato kahalayan tulad ng mga pads o mga catheters ng condom, ang endourethral iniksyon ng bulking ahente, o wakas ang paglalagay ng isang lalaki sakbat o isang artipisyal na ihi ng spinkter.
Duloxetine ay isang pinagsamang serotonin at norepinephrine reuptake inhibitor. Bilang kalalabasan, ang aktibidad ng maygitgit kalamnan spinkter pagtaas. Duloxetine ay ipinapakita sa mga epektibong tinatrato ang mga babae na may stress at halo-halong uri ng kahalayan. Kamakailan, ang isang pag-aaral ng B. Schlenker, CG Stief at kasamahan mula sa Munich Germany napagmasdan ang papel ng duloxetine sa paggamot ng mga lalaki mga pasyente na paghihirap mula sa stress sa ihi kapusukan (SUI) pagkatapos ng radikal prostatectomy o radikal cystectomy. Ang pag-aaral ay na-publish sa ang isyu Hunyo 2006 ng mga European urolohiya.
Higit sa isang dalawang-taon, 18 mga pasyente sa SUI prostatectomy post radikal o radikal cystectomy sa orthotopic neobladder ay itinuturing na may 40 mg ng duloxetine dalawang beses araw-araw. Ang average na bilang ng mga pads ng pre-paggamot ay 8 sa isang araw. Matapos ang isang average ng 9.4 linggo ng pharmacotherapy sa duloxetine, ang average na bilang ng mga pads ay nahulog mula 8.0/day sa 4.2 pads / araw (p <.0001). Labinlimang ng mga 18 pasyente (83.33%) iniulat pagpapabuti ng SUI pagkatapos ng paggamit ng duloxetine at 7 ng mga 18 pasyente (39%) ay ganap na tuyo o ginamit ng isa pad sa bawat araw sa karamihan para sa mga dahilan kaligtasan. Ang ibig sabihin ng pad na ginagamit sa mga pasyente bago duloxetine ay 3.9 pads / araw.
Anim na iniulat ng mga pasyente walang epekto sa lahat; karamihan ay iniulat ng banayad na mga epekto tulad ng nakakapagod na (4), tuyo ang bibig (3), pagduduwal (1), o hindi pagkakatulog (1). Karamihan ng epekto vanished sa loob ng 4 na linggo ngunit 6 pasyente (33.3%) na ipagpapatuloy ng gamot dahil sa salungat kaganapan.
Ang mga paunang mga resulta mula sa pag-aaral pilot na ito ay iminumungkahi ang mabuting espiritu ng duloxetine para sa paggamot ng SUI sa mga tao ng pagtitistis post pelvic. Ang epekto ng profile ng bahagi ng gamot ay humantong sa drop out ng 1 / 3 rd ng mga pasyente gayunpaman. Ang mga pasyente ay dapat may pinag-aralan sa mataas na saklaw ng sa pangunahing epekto ng bahagi ng napakalaking nakakapagod o hindi pagkakatulog.
Sa pamamagitan ng Michael J. Metro, MD
Sanggunian:
EUR Urol. 2006 Hunyo; 49 (6) :1075-78