Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Filipino | Русский | Svenska | Polski

AUA podiumzitting over steenziekte

Published on June 13, 2006 at 6:10 PM · No Comments

Margaret Pearle en Dennis Venable matigden deze zeer interessante zitting. (De Abstracte aantallen volgen de commentaren.)

J. begon Kyle Anderson en collega's door het „Effect te analyseren van de Aanvulling die van het Carbonaat van het Calcium op Steen Risico bij Normale Onderwerpen op een Liberale Opname van het Oxalaat“ Vormen. Hij herinnerde ons eraan dat de lage calciumdiëten schijnen om geen stenen te verhinderen. De Afgelopen studies in dieetaanvulling met calcium impliceerden dat het steenrisico steeg. Zij voerden keer dagelijks een tweefasen willekeurig verdeelde oversteekplaatsstudie over een constant dieet met de aanvulling van het calciumcarbonaat bij 250 mg uit 4. Calcium van de Urine steeg, veranderde het oxalaat niet en behandelt beduidend gestegen met een citraat. Globaal, veranderden de de verzadigingsverhoudingen van het calciumoxalaat niet. Vandaar, schijnt dergelijke aanvulling om steen geen risico te verhogen. Nochtans, vroeg één aanwezige de nauwkeurigheid van de analyse van dieetoxalaat uitgevoerd en erop gewezen dat de biologische beschikbaarheid van oxalaat van het dieet kan variëren. #1036

M. herzag R. Cooperberg en vennoten gegevens over 339 patiënten met hyperparathyroidism die ook calciumaanvulling ontving. Hiervan, had 21% een geschiedenis van stenen. Na hun retrospectieve analyse, bleek het dat dergelijke supplementen eigenlijk het risico van steenvorming in deze patiënten verminderden. Nochtans, bij het vragen, merkte hij op dat zij geen gegevens over hoeveelheden of duur van calciumaanvulling hadden, en zij konden niet voorspellen toen de gevolgen duidelijk werden. Hij vatte door te verklaren samen „Dit een hypothese die studie.“ is produceren #1037

David Kang met zijn medewerkers besprak hun bevindingen na „op limonade-Gebaseerde DieetManipulatie in Patiënten met Hypocitraturic Nephrolithiasis“. Hij wees erop dat het nemen van voorschriftcitraten een financiële spanning op de patiënt kan plaatsen en naleving kan verminderen. Zo maten zij retrospectief gevolgen van limonadeaanvulling die 5.9 GM citroenzuur van 2 liter limonade per 24 uren verstrekten, en zij documenteerden een groep van 12 die patiënten voor een minimum van 6 maanden worden gevolgd. Zij vergeleken deze groep met een aangepaste groep die mondelinge citraattabletten nemen. In beide groepen, beduidend steeg het urinecitraat, en in de limonadegroep, tarief steenepisoden en nieuwe verminderde steenvorming maar bereikte geen betekenis. Men kon vragen of enkele verbetering uit verhoogd urinedievolume kwam door limonadeopname wordt gecreeerd, maar zij verklaarden dat deze volumes niet beduidend tussen de groepen verschilden. Zij adviseren verdere prospectieve willekeurig verdeelde studies over dit onderwerp. #1038

De Gevolgen van uricosuria voor de steenvorming van het calciumoxalaat blijven controversieel. De Vroegere studies omvatten patiënten op willekeurige diëten. Pais et al testten of 65 de steenformers van het calciumoxalaat hyperuricosuria terwijl op 3 dagen van gestandaardiseerde formulediëten zonder urine zure inhoud toonden. Zij werden vergeleken bij een zo ook behandelde groep van 61 niet stenen formers van vergelijkbare leeftijd door urine urine zure afscheiding aan creatinine te indexeren. Hyperuricosuria, in deze omstandigheden, werd genoteerd in 1-2% van steenformers en controles. Vandaar, blijkt het dat de eerder genoteerde verschillen betrekking werden gehad op veranderlijke dieetopnamen van urine zure voorlopers. #1039

Asplin en Coe meldden hun observaties over urineoxalaatafscheiding in 132 patiënten die één of ander type van Chirurgie Bariatric in de recente jaren ontvingen. In Het Verleden, werd de jejuno-ileal omleiding (JIB) gebruikt, maar het veroorzaakte dergelijke grote hyperoxaluria en calciumoxalaatoververzadiging dat het in 1979 of 1980 werd verlaten. Maar zij bepaalden dat zelfs die behandeld door moderne methodes grotere niveaus van hyperoxaluria (83 mg/d) dan dat van steenformers (39 mg/d) of normals tonen (34 mg/d). Wat nog belangrijker is, overschreden hun de oververzadigingsniveaus van het calciumoxalaat van 12.1 die van zelfs de patiënten van de KRAANBALK (8.9), steenformers (9.0) en, natuurlijk, normals (7.3). Vandaar, moeten wij prospectieve studies van steenvorming in deze patiënten doen. #1040

Williams, met anderen in de „Studiegroep van de Plaque van Randall“ Stelde hun anatomisch overzicht van „het In Kaart Brengen van de Nauwkeurige Richtlijn van Stenen In Bijlage op NierPapilla voor“. Zij tonen aan dat hun bestudeerde stenen van het calciumoxalaat gehechtheid aan papilla via de Plaque van Randall van het calciumfosfaat hebben, en dat dergelijke plaques de aanvankelijke bakermat voor vorming van de stenen van het calciumoxalaat vertegenwoordigen. #1041

Sagi (door A. Haecker wordt voorgesteld) en de vennoten rapporteerden over hun „Nieuw Model in vitro voor cystinuriatype I door RNAi transfectie die“. Hun model van de celcultuur tot verdere studies moeten zou leiden over mogelijke gentherapie voor cystinuria. #1042

 Koul en een aantal medewerkers stelden hun gelijkaardige benadering van een „Rationele gentherapie voor voor Primaire hyperoxaluria-1 (ph-1): Klonende, cellulaire transfectie en sub cellulaire localisatie van AGT-GFP-Fusie proteïne.“ Zij konden aan transfect AGT in hepatocyte culturen. Zij besluiten door te verklaren dat „dit de eerste studie is om recombinante AGT gentherapie voor behandeling van primaire hyperoxaluria-1 te proberen.“ #1043