Houve uns relatórios contraditórios na literatura em relação à associação de outras malignidades com carcinoma renal da pilha (RCC).
Neste estudo por Beisland e por colegas, fora de Noruega, a associação de RCC com outras malignidades é examinada outra vez.
Nesta análise retrospectiva, 1425 pacientes com o RCC apresentado durante um período de 6 anos e foram avaliados para a presença de um antecedente, síncrono, ou subseqüente a outra malignidade. Havia 909 homens e 516 mulheres. A idade paciente Média era 59,1 e a época mediana da observação depois que o diagnóstico de RCC era 12 anos. Destes 1425 pacientes, 257 foram encontrados para estar com uma outra malignidade. Em pedido descendente, o mais comuns outras malignidades eram próstata, bexiga, pulmão, peito, e dois pontos. Neste estudo, 34,8% das outras malignidades eram antecedentes, 18,7% eram síncronos, e 46,7% eram no seguimento do diagnóstico de RCC. A revelação subseqüente observada de uma segunda malignidade era significativamente mais alta (22%) do que foi esperada com base em incidências da população, especialmente para a revelação do cancro de bexiga, do linfoma non-Hodgkin, e da melanoma. O risco cumulativo de 15 anos para a revelação de uma malignidade secundária era 26,6% para homens e 15,5% para as mulheres (p=0.04). Interessante, neste estudo, os pacientes que apresentaram com um antecedente ou síncrono a outra malignidade demonstraram uma sobrevivência significativamente mais ruim.
Este estudo, como outro na literatura, sugere que haja uma relação epidemiológica entre RCC e outros tumores malignos. Em particular, o risco aumentado (26,6% para homens em 15 anos) de desenvolver uma malignidade subseqüente sugere que a longo prazo continue e a selecção geral da fiscalização do cancro seja apropriada nesta população paciente.
Por Christopher G. Madeira, DM
Referência:
BJU Int. 97: 698-702, 2006