影响处理患者的选择局限化的前列腺癌的变量 (CaP)在是由同事博士 Zeliadt 和编写的并且出现于巨蟹星座的在线版本的文件复核被识别, 2006年。
或许巨蟹星座铲除惊奇地是许多人的一首要的关注,但是不至高无上的对所有患者。 1000 名盖帽患者的一个研究发现 42% 定义了一种有效处理成延长的生存或被延迟的疾病级数,但是 45% 定义效果成生活水平保存的一个 (QOL)。 这对比给医师, 90% 定义效果成延长的生存。 在另一个研究中,仅 20% 盖帽患者选择了 “生活的长度的处理的中断的作用”或 “机会于癌症”作为 1 在做出决策的 4 个相关要素。
是明显的盖帽患者关联癌症铲除以疗法的侵略性,并且根本摄护腺术 (RP)被认为最积极。 一个研究发现 98% RP 患者和 50% brachytherapy 患者根据证据选择了他们的处理选择它是这个最治病的程序。
关于 QOL,无节制的问题比阳萎是更多关于。 实际上,泌尿和肠副作用是被发现的唯一的 2 个变量重要的对非常地比 50% 患者。 另一个研究查找该 49% 和 38% 患者关注无节制和阳萎,分别。 然而,必须估计这在他们的外科手术前功能状态中。 一个报表发现 55% 配偶报道副作用是重要的,但是仅 6% 表明副作用决定系数。
仅 2% 人表明付现成本是重要在选择处理选择。 当配偶经常非常介入时得到处理信息,一个研究查找该仅 13% 患者认为他们将根据他们的决策系列影响。
清楚地,患者在决策过程更介入。 同样调查产生患者 2 一队人 5 年单独的查找最近 32% 与 58% 比较希望他们的医师做出最终决策。 并且,患者通常取决于他们的尿科医师观点。 当 37% 征求了第二个观点时, 75% 选择了第一种处理建议使用给他们。
研究回顾关于种族,社会经济和文化系数的表示非裔美国人的人通常接受较不积极的疗法。 然而,而高收入患者有手术或 brachytherapy 讨论,更加教育的人通常安排注意等待出席对他们。
发现许多变量影响处理的患者的选择局限化的盖帽的。 除癌症铲除和 QOL 之外,明显地盖帽患者与看待盖帽他们新的诊断配合的最初的医师是最显要的。
克里斯托弗 P. 伊万斯, MD
参考:
巨蟹星座。 5月 2006 1日; 106(9) :1865-74.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/