Un nuovo e metodo di grande successo di congelamento degli ovuli umani aiuterà ha pareggiato la diseguaglianza corrente fra gli uomini e le donne con cui, finora, gli uomini hanno potuti usare il loro sperma precedentemente congelato per il trattamento di IVF ma le donne non hanno potute fare lo stessi con le loro uova.
La ricerca, presentata alla ventiduesima riunione annuale della Società Europea della Riproduzione e dell'Embriologia Umane, dà la speranza ai centinaia di donne che vogliono conservare la loro fertilità futura ma chi, per qualsiasi ragione, solo abbia uova, non embrioni, disponibili per congelarsi.
Il Dott. Masashige che Kuwayama ha detto un'istruzione di notizie che sebbene lo sperma potrebbe essere congelato, sciolto ed usato per fertilizzazione in vitro con gli alti livelli di successo, il trattamento di gelata-disgelo potrebbe danneggiare le uova e, finora, era stato molto difficile da eseguire riuscito IVF facendo uso delle uova congelare-sciolte. La Ricerca dal Professor Stefania Nottola e dal Dott. Sandrine Chamayou, presentato alla conferenza, ha fornito gli esempi dei problemi attuali di gelata-disgelo convenzionale e dell'esigenza di tecniche più efficaci. È pensato che universalmente meno di 150 bambini siano nati facendo uso delle uova che sono state congelate.
Il Dott. Kuwayama, Direttore scientifico della Clinica delle Signore di Kato a Tokyo, Giappone, ha messo a punto un nuovo metodo di congelamento delle uova (ovociti) chiamate il metodo di Cryotop, che in primo luogo ha utilizzato per inseminazione artificiale in ovini ed in bovini.
Ha detto: “Il metodo di Cryotop è un processo di congelamento altamente efficiente che apre una nuova strada risolvere i vari aspetti del problema del cryopreservation umano dell'ovocita. Facendo Uso di questo metodo, abbiamo raggiunto di più il tasso di sopravvivenza di di 90% per gli ovociti gelata-sciolti e un'alta tariffa di gravidanza di quasi 42% dopo gli ovociti erano stati fertilizzati ed impiantato stati nelle donne. Questa tariffa di gravidanza è praticamente la stessa come la tariffa noi possa raggiungere nella nostra clinica facendo uso degli ovociti freschi.„
Il metodo di Cryotop comprende il congelamento molto rapido in una quantità minuscola (meno di 0,1 microlitres) di soluzione speciale di vitrificazione, prima della memorizzazione in azoto liquido. Questo trattamento impedisce i cristalli di ghiaccio che si formano, che così tanto danneggiamento della struttura dell'uovo. Il Dott. Kuwayama ha congelato 111 uovo, di cui 94,5% hanno sopravvissuto al gelata-disgelo, 90,5% è stato fertilizzato facendo uso di ICSI (iniezione intracitoplasmica dello sperma) e 50% degli zygotes risultanti sono stati sviluppati con successo per il trasferimento dell'embrione. Dodici gravidanze sono derivato da 29 trasferimenti dell'embrione (una tariffa di gravidanza di 41,9%, rispetto a 42,5% facendo uso delle uova fresche), con una media di 2,3 embrioni trasferiti ogni volta (rispetto ad una media di 1,1 embrioni formati dalle uova fresche). Undici bambini in buona salute nascevano (nove unici nati ed un paio dei gemelli), mentre due gravidanze hanno abortito. Le donne sono state invecchiate fra 25 e 37.
Il Dott. Kuwayama ha detto: “Il metodo lento convenzionale di gelata-disgelo è stato utilizzato con successo per gli embrioni umani nella riproduzione assistita per due decadi, ma è riuscito molto per gli ovociti. Il tasso di sopravvivenza di post-disgelo per gli embrioni umani è circa 85-90%. Ora, facendo uso del metodo di Cryotop, possiamo raggiungere i tassi di sopravvivenza di post-disgelo per gli ovociti di 90-95%, rendenti a cryopreservation dell'ovocita un'opzione reale per le donne.
“Questa tecnologia apre i nuovi orizzonti per la riproduzione medicamente assistita in donne, permettendo loro di avere l'opzione di avere bambini ad una data ulteriore congelando le uova piuttosto che gli embrioni. Inoltre, contribuirà ad eliminare le differenze di tempo attuali nella fertilità fra gli uomini e le donne, con cui le offerte delle donne delle uova diminuiscono ad una tariffa più veloce che le offerte degli uomini di sperma.„
Il Dott. Chamayou, Direttore scientifico dell'Unita di Medicina Della Riproduzione, Fondazione ERA, Catania, Italia, ha detto alla conferenza che l'Italia aveva vietato l'embrione e lo zygote che si congelano nel 2004 e tutti gli embrioni creati per IVF, fino ad un massimo di tre, hanno dovuto essere impiantati in un trasferimento. In conseguenza di questa nuova legge, l'interesse nel congelamento dell'uovo si era sviluppato. “Anche sebbene il congelamento dell'ovocita ancora sia considerato sperimentale dalla comunità scientifica, al giorno d'oggi nel nostro centro è proposto ordinariamente ai pazienti come alternativa ad eliminare tutti gli ovociti in eccedenza. Gli ovociti In Eccedenza diventano disponibili in 78,5% dei cicli di IVF.„
La Sua ricerca sul potenziale delle uova di gelata-disgelo, facendo uso dei metodi convenzionali di congelamento lento e di disgelo rapido, ha rivelato le conseguenze di congelamento sulla fertilizzazione, sulla divisione cellulare iniziale successiva (fenditura) e sulla qualità dell'embrione. Su 337 ha sciolto le uova, 263 superstiti a (78%), 221 sono stati fertilizzati facendo uso di ICSI (67,9%), 116 ha subito la fenditura fino al secondo giorno (77,3%), 92 embrioni sono stati impiantati in 37 procedure di trasferimento dell'embrione e due gravidanze hanno risultato con due bambini sopportati (13,5%, sebbene questa figura non fosse significativo dovuto i piccoli numeri in questione).
Il Dott. Chamayou egualmente ha trovato che la qualità degli embrioni ha differito significativamente secondo se le uova fresche o congelate erano state usate; dal numero totale degli embrioni, 36,7% erano embrioni del grado 1 dopo IVF facendo uso delle uova fresche, 19,5% erano grado 1 dopo ICSI facendo uso delle uova fresche (che danno una percentuale globale dopo IVF e ICSI di 24,7% embrioni del grado 1), ma soltanto 12,1% erano grado 1 facendo uso delle uova congelare-sciolte.
“Abbiamo concluso che la conservazione dell'ovocita ha fatto diminuire la proporzione di fenditura e classifica gli embrioni 1, ma non abbiamo influenzato le tariffe di fertilizzazione,„ ha detto. Una ragione per l'alta percentuale di errore dopo che la fertilizzazione potrebbe essere il danneggiamento fatto della struttura dell'uovo durante il gelata-disgelo, in particolare ad una parte ha chiamato l'asse di rotazione meiotic che è compreso nella divisione cellulare. L'asse di rotazione meiotic è un gruppo dei microtubuli, alcuni di cui sono fissati ai cromosomi, fornente il meccanismo per il movimento cromosomico.
“Prima congelandoci dei abbiamo osservato gli assi di rotazione meiotic in 62,5% degli ovociti, ma in soltanto 43,4% dopo il disgelo. Ciò è statisticamente significativa e la ho dedotta che il cryopreservation può indurre il danneggiamento irreversibile del legame dei microtubuli,„ ho detto.
Il Professor Nottola, un professore associato dell'anatomia nel Dipartimento dell'Anatomia, La Sapienza, Roma, Italia dell'Università, ha detto alla conferenza che varie anomalie sono diventato evidenti quando le uova congelare-sciolte sono state ispezionate più molto attentamente, anche in quelle che sono sembrato intatti dopo il disgelo. Inoltre, il tipo e/o la concentrazione di agente che è stato usato per proteggere l'uovo durante il congelamento (agente cryoprotectant o CPA) potrebbero pregiudicare le uova pure.