少量湧出淋巴結正前列腺癌的執行的研究地址管理

格雷戈裡斯旺森和關聯博士從得克薩斯大學的，聖安東尼奧健康科學中心覆核數據為在病人的多種處理選項有淋巴結正前列腺癌 (CaP)。 他們的文件出現於巨蟹星座的 epub 版本。

手術的一個角色作為單獨療法在有淋巴結正蓋帽的患者依然是不清楚，與 10 年的從 7-17% 的疾病自由生存率。 通常，查找正淋巴結的外科醫生中止這個攝護腺術，但是有些機構繼續進行地方控制。 在最大的研究中報告在 4.1 年中間繼續採取的行動， 76% 患者臨床檢測了處理故障在 10 年之前。 變元地方控制後防止根據症狀的問題在一個研究和複雜化的費率中被測試了在手術患者的是沒有壞與放射療法或雄激素剝奪 (AD)。

廣告的添加對 RP 的現在是一個被接受的標準，主要根據這個報表通過混淆廣告的添加導致整體生存率改善從 49% 到 72% 和從 57% 的原因特定生存率到 87%。 從馬約診所的串聯建議廣告的添加對 RP 的改進局部遙遠的轉移的故障率、費率和癌症死亡率，但是不整體生存。

單獨廣告療法可能是下等對 RP 加上廣告在解決了它的研究中。 然而， EORTC 試算沒有顯示出，立即廣告在患者的被延遲的廣告是優越有淋巴結正蓋帽的。

放射療法 (XRT) 的添加對 RP 導致 10 年的無病生存率在 37% 那些的與一個唯一微觀淋巴結介入， 25% 與一個唯一正節點和 10% 附近那些的與 >1 正淋巴結。 單獨 XRT 有一個生存率的 30%，與 10 年的疾病自由生存少於 20%。 XRT 和廣告的組合為淋巴結正蓋帽患者通常被使用。 10 年的生存率是 67%，并且疾病自由生存是 80% 與聯合的處理。 這類似於 RP 加上廣告組合療法。

化療試算是少量，但是 estramustine 有某個報告的福利在這些淋巴結正蓋帽患者。 使用 docetaxel 的試算進行中。 從斯旺森博士的文件，是明顯的好被隨機化的預期試算是少量并且留給淋巴結正蓋帽的最佳的處理未回答。 與廣告的組合療法加上 RP 或 XRT 似乎是合理的選項根據可用的數據。

克里斯托弗 P. 伊萬斯， MD

參考：

巨蟹星座。 6月 2006 15日; 106(12) ：2531-9

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/

斯旺森 GP，湯普森 IM， Basler J

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