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冠動脈疾患の患者の圧力の散水および遅らせ機能拡張の氏イメージ投射の診断パフォーマンス

Published on June 27, 2006 at 3:44 AM · No Comments

新しい心臓磁気共鳴の (MRI)映像技術は放射線学の 7 月問題で特色になる調査に従って非侵襲的に高い診断正確さの冠状動脈の妨害を、示すことができます。

サンパウロ、ブラジルのボストン (MGH)そして Beneficencia Portuguesa の病院のマサチューセッツ総合病院そしてハーバード衛生学校の研究者は侵略的なプロシージャである現在の診断標準の、冠状血管記録法に対して彼らの新しい映像技術を比較しました。 MRI の調査結果は 88% の正確さをもたらしました。

「私達は MGH で心臓 MRI が他のより侵略的な検出の技術への代わりとしてことができることを、高い診断正確さによる確実に使用する心臓機能の広範囲の評価、放射能漏れの散水および実行可能性および欠乏」、言いました Cury、 M.D.、臨床心臓 MRI の主執筆者およびディレクターリカルド C. を示しました。

13以上 ,000,000 人のアメリカ人に冠動脈疾患があります (CAD); それは西半球の第 1 キラーです。 冠状血管記録法は CAD を検出するための現在の標準であるが、および次に動脈に対照材料を解放することです中心自体の方に中心の下で血管から管を実行することを含む従ってそれらは X 線で目に見えます侵略的なプロシージャ。 そのような侵略的な調査が必要となるかどうか学ぶために動脈を査定する予備、非侵襲的な方法のための必要性があります。

著者は遅らせられた対照機能拡張の技術と組み合わせて圧力のファースト・パス散水 MRI と呼出された技術を適用しました。 このアプローチは冠状動脈を調査するのに使用される典型的な MRI シーケンスと異なっています。 この結合された技術によって、研究者は対照材料によって患者を注入し、次に時限間隔で行いました冠状動脈の妨害に帰することができる心筋の虚血があったかどうか、そして見るために MRI を前の心臓発作を明記した損傷があったら (ティッシュの死か傷つくこと)。

合計では、胸痛の 46 人の患者は調査で登録されました。 すべては冠状血管記録法を経ることになっていました。 患者は 2 グループに分けられました。 最初のグループは CAD を持っていることの疑われた 32 人の患者を含み第 2 は心臓発作の前の歴史の 14 人の患者を含み、新しい幹線損害を疑いました。 MRI のプロトコルは薬効があ誘導された心臓圧力および残りおよび心筋の損傷 (遅らせ機能拡張の技術) の間の中心の左心室の査定がそして血の流れ含まれていました。 MRI が完了した後、冠状血管記録法は比較のために行われました。

従来の血管記録法は 46 人の患者 (65%) の 30 の重要な CAD を示しました。 この 30 人の患者の、 MRI は 88% の正確さの CAD を示しました。 1 つの病気にかかった容器だけを持つ患者では、 MRI の正確さは 96% に増加しました。 前にバイパス接木の外科を経てしまった患者では、 MRI の正確さは 90% でした。

この新しい MRI の技術の診断正確さのために臨床意志決定を高め、適切な病気管理を導くのに、それが可能性としては使用することができます; 例えば、決定した場合より侵略的な様相と進むためにかどうか心臓カテーテル法または冠状動脈バイパス外科を好んで下さい。

「診断正確さに加えて、心臓 MRI は安全です」と Cury 先生は付け加えました。 「それは中心が支えた解剖学、機能、血の流れおよび損傷についての情報を提供できます。 また MRI が使用することができますボディの血管を査定するのに」。

http://www.rsna.org