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重点病人的灌注和延迟改进想象先生诊断性能有冠状动脉病

Published on June 27, 2006 at 3:44 AM · No Comments

新的心脏病磁反应 (MRI)成象技术可能非侵入性地根据在放射学的 7月问题以为特色的研究展示冠状动脉的封锁与高诊断准确性的。

马萨诸塞综合医院和 (MGH)哈佛医学院的研究员在波士顿和 Beneficencia Portuguesa 医院在圣保罗,巴西对当前诊断标准,冠状血管学比较他们新的成象技术,是一个入侵的程序。 MRI 发现产生 88% 的准确性。

“我们向显示心脏病 MRI 可以可靠使用作为对其他更加入侵的检测技术的替代,由于其高诊断准确性,其心脏功能的全面评估,灌注和生活能力和缺乏辐射暴露”,说里卡多 C. Cury、 M.D.、临床心脏病 MRI 主要作者和主任在 MGH。

超过 13 百万个美国人有冠状动脉病 (CAD); 它是在西半球的第一凶手。 虽然冠状血管学是检测的 CAD 当前标准,它是介入运行管从血管在这个重点下往这个重点的一个入侵的程序,然后释放对比材料到动脉,因此他们是可视的在 X-射线。 有需要对于一个初步,非侵入性的方式估计动脉了解是否需要这样入侵的调查。

作者适用一个技术称重点初次通过灌注 MRI 与一个被延迟的对比改进技术的组合。 此途径跟用于的典型的 MRI 顺序不同调查冠状动脉。 此联合的技术,研究员注射了有对比材料的病人然后执行 MRI 在定时间隔发现是否有心肌局部缺血可归咎于冠状动脉封锁,并且是否有指示一次前期心脏病发作的故障 (组织死亡或结疤)。

总共,有胸口痛的 46 名病人在这个研究被登记了。 预定所有经过冠状血管学。 患者分开成二个组。 第一个组包括 32 名患者怀疑有 CAD,并且第二包括了有心脏病发作的前期历史记录的 14 名病人并且怀疑新的动脉机能障碍。 MRI 协议包括了对重点的左心室的鉴定和血流在医药上导致的心脏病重点和其它和心肌故障 (延迟改进技术) 期间。 在 MRI 完成了后,冠状血管学为比较执行。

传统血管学在 30 展示了重大的 CAD 46 名患者中 (65%)。 这 30 名患者, MRI 展示了与 88% 的准确性的 CAD。 在有一艘害病的船的患者, MRI 的准确性只增加到 96%。 在以前作了旁路贪污手术的患者, MRI 的准确性是 90%。

由于此新的 MRI 技术的诊断准确性,它可能可能地用于提高临床决策和引导适当的疾病管理; 例如,当决定继续进行一种更加入侵的形式时是否请喜欢心脏病导尿或冠状动脉手术。

除诊断准确性之外, “心脏病 MRI 是安全的”, Cury 博士补充说。 “它可能关于这个重点遭受了的解剖学、功能、血流和损失的情报。 MRI 可能也用于估计在这个机体的血管”。

http://www.rsna.org