Знали, что обнимают Пациенты Лорена Gerson, так overjoyed MD, они на слышать ее слова. Чего она говорит к им? Пойдите вперед и съешьте шоколад. Потакайте вашей страсти для пряной кухни. Ввпейте красное вино. Насладитесь кофе когда вы хотите его, имеете тот апельсиновый сок с завтраком и, чему, едите грейпфрут, слишком.
Gerson говорит что для большинств пациентов изжоги, недостаточные доказательства поддержать придумку что еда этой еды сделает изжогу более плохим - или что резать их вне сделает его пойти прочь.
Много из пациентов Gerson гуляют в ее осадку клиники, будучи ыми в другом месте строго ограничивать их диетпитания для того чтобы помочь уменьшить их симптомы изжоги. Но недавнее исследование Gerson, ассистентом профессора медицины на Медицинском Факультете Стэнфордского Университета, показывает что никакое доказательство для того чтобы поддержать потребность для диетического лишения, за исключением незадачливого немногие изжога которых ясно вызвана определенной едой.
Консультация Gerson работает против к многолетним рекомендациям фактически каждой профессиональной организации gastroenterologists, включая Американский Коллеж Гастроэнтерологии, так же, как Национальным Институтам Здоровья. На прошлые 15 до 20 лет, стандартная обработка для изжоги отрезать вне вышесказанные кулинарные утехи - вместе с зажаренной и наварной едой, всеми алкоголичкой и carbonated напитками, табаком и мятой - и остановить съесть 3 часа перед лежать вниз. В добавлении, вы ы держать ваш вес под управлением. Те изменения образа жизни соединенные с antacids и различными лекарствами продаваемых в розницу и рецепта принятая первая линия обработки.
Но Gerson, практикуя gastroenterologist и директор Центра Стэнфорда Esophageal и Малого Кишечника Разлада, сказали что поток «очень несчастных» пациентов сосланных к ее клинике внешними докторами причинил ее усомниться эффективность обычной консультации обработки. «Пациенты находились на очень вежливых диетпитаниях и резать вне кофе и вино и все которым они наслаждаются - и по-существу их изжога не получала сколько угодно более лучше,» она сказала. «Так Я решил что возможно давно пора для того чтобы посмотреть и увидеть если эти измерения образа жизни действительно работают.», то
В вопросе в Мае Архивохранилищ Внутренней Медицины, Gerson и 2 других врача на Медицинском Факультете - Тоня Kaltenbach, MD, и Seth Crockett, MD - опубликовали результаты систематического обзора они дирижировали больше чем 2.000 изучений опубликовали всемирно на изжоге, также известной как кисловочный рефлюкс или GERD (заболевание gastroesophageal рефлюкса), между 1975 и 2004. Они нашли, что 100 изучений посмотрели мысль факторов образа жизни, котор нужно связать с изжогой. Только 16 из тех расмотренных изучений как снабжающ изменения образа жизни повлияйте на симптомы изжоги, и эти изучения были фокусом их статьи.
Их заключение: В настоящее время никакое доказательство для того чтобы показать что любые диетические обычно ые ограничения вносят изменения. Они нашли только 2 изменения образа жизни для которого было доказательство ясной извлекали пользу делающ изменение. Во-первых, если вы избыточный вес, то, тогда терять некоторые фунты уменьшит или даже исключит количество изжоги вы терпите. Во-вторых, поднимать головку вашей кровати отрежет вниз на количестве кислоты живота которое может войти ваш esophagus пока вы спите.
Но Gerson заметило головоломку в ее консультанте. Хотя никакое доказательство что переставая потребление подозреваемой еды уменьшит изжогу, некоторые из изучений показали что уверено еды (как шоколад и carbonated напитки) смогите уменьшить давление приложенное esophageal сфинктером, модулирующая лампа которая держит еду вы заглатывали и ваши пищеварительные кислоты вниз в вашем животе, где они принадлежат.
Изжога наиболее обыкновенно причинена когда esophageal сфинктер ослабляет более часто чем предположено к, позволяющ кислоте живота пропустить вверх в esophagus. Т причиняет жгучее ощущение за вилочкой или кислотной жидкостью вздымаясь вверх в рот. Так могло показаться логически думать что если была показаны, что причиняет определенная еда отпускать сфинктера, то исключать ту еду от вашего диетпитания позволил бы сфинктеру затянуть вверх, таким образом уменьшающ вашу изжогу. Но, нет, сказало Gerson, которое обязательно не кажется, что будет случаем, потому что просто исключать некоторую еду не фиксирует основную проблему esophageal сфинктера ослабляя слишком охотно.
Опыты Gerson с ее пациентами подпирают то вверх.
«Оно очень редок увидеть пациента который говорит, «Oh, Я как раз изменил мое диетпитание и все получило более лучше, «» она сказала, «хотя это могло быть пациентами аргументы за с более слабыми симптомами изжоги которые никогда не гуляют в офис доктора для консультации.»