患者知道拥抱 Lauren Gerson, MD,很狂喜是他们在听到她的字。 她对他们说什么? 继续并且吃巧克力。 沉溺您的辣烹调的激情。 喝红葡萄酒。 也是享用咖啡,当您想要它,食用与早餐的该橙汁,并且时,什么,吃一个葡萄柚。
Gerson 说多数胃灼热患者的,有支持的证据不足这种饰物吃这些食物将使胃灼热更坏 - 或剪切他们将做它消失。
许多 Gerson 的患者走到她的诊所翻倒,在别处建议严重地限制他们的饮食帮助减少他们的胃灼热症状。 但是由 Gerson,助理医学教授的最近研究在斯坦福大学医学院,指示没有证据支持对饮食剥夺的需要,除了不幸胃灼热由特殊食物明显地触发的少量。
Gerson 的忠告违反实际上肠胃病学的每个专业组织的长年的推荐标准,包括胃肠病学美国学院,以及国家卫生研究所。 在过去的 15 到 20 年,胃灼热的标准处理是删去上述烹饪喜悦 - 以及油煎的和多脂食物、所有酒精和碳酸化合的饮料、烟草和薄菏 - 和停止吃三时数在躺下前。 另外,您建议保留您的重量在控制下。 那些生活方式更改加上抗酸剂和多种不用处方和处方治疗是处理被接受的第一条线路。
但是 Gerson、实践的斯坦福的食管和小的肠紊乱中心的肠胃病学和主任,说 “非常不快乐的”患者流由外部医生是指她的诊所造成她怀疑通常治疗忠告的效力。 “患者是在非常平淡饮食和删去咖啡和他们享用的酒和一切 - 和他们的胃灼热其中任一没更好基本上变”,她说。 “如此我决定可能是时间查找和发现这些生活方式评定是否确实运作”。
在内科存档的 5月问题,亦称他们进行的 Gerson 和其他二位医师在医学院 - Tonya Kaltenbach、 MD 和 Seth Crockett, MD - 发布了一个系统的调查的结果超过 2,000 个研究在胃灼热、酸倒回或者格尔德 (胃食管逆流疾病) 发布了全世界,在 1975年和 2004年之间。 他们查找 100 个研究查看认为的生活方式系数与胃灼热相关。 被检查的仅 16 那些研究实施生活方式更改如何请影响胃灼热症状和这些研究是他们的条款焦点。
他们的结论: 当前没有向的证据显示通常建议使用的其中任一个饮食限制产生变化。 他们只查找了有一个清楚的福利的证据从做变动的二生活方式更改。 首先,如果您是超重,然后丢失有些镑将减少甚至消灭您遭受的相当数量胃灼热。 其次,抬您的河床题头将减少可能输入您的食道的数量胃酸,当您休眠时。
但是 Gerson 注意在她的律师的一道难题。 没有证据证明虽然可疑的食物的停止的冲减将减少胃灼热,某些研究在您的胃向显示确信食物 (例如巧克力和碳酸化合的饮料) 可以减少食管括约肌施加的压,保留食物您吞下了的控制阀和您的消化酸下来,他们属于。
胃灼热通常导致,当食管括约肌比应该对经常时放松,允许胃酸流到食道。 该导致在涌起到这张嘴的胸骨或酸性流体后的燃烧的感觉。 因此认为也许似乎逻辑,如果特殊食物显示导致松懈括约肌,然后消灭该食物从您的饮食将允许括约肌拉紧,因而减少您的胃灼热。 但是,不,说 Gerson,不一定似乎是实际情形,因为消灭某一食物不解决太容易地放松食管的括约肌的主要问题。
与她的患者的 Gerson 的经验支持那。
“是非常少见的发现说的患者, ‘哦,我更改了我的饮食,并且一切更好变’”,她说, “虽然这也许是病人的实际情形有从未走进忠告的医生的办公室的更加温和的胃灼热症状”。
这道难题的原因具有完成的研究性质位于。 他们一般查看特殊食物是否减少了括约肌施加的压或增加了在胃的酸度,但是不在采取该食物在患者的饮食外面是否产生了任何变化。