Het is goed - geweten dat naast urethraal catheter bijbehorend ongemak, er een verhoogd risico van het stijgen urethrale besmetting, ontsteking en strictuurvorming met urethrale catheters is.
Ondanks de totstandkoming van een massa minimaal invasieve behandelingen voor BPH, worden traditionele TURP of suprapubic prostatectomy nog algemeen uitgevoerd. Open prostatectomy biedt het voordeel van een lager terugtrekkingstarief en een volledigere verwijdering van prostate adenoma onder directe visie aan, terwijl het het risico van syndroom TUR vermijdt.
De postoperatieve morbiditeit van suprapubic prostatectomy omvat bloeding, klonterbehoud, incontinentie, de strictuur van de urethrale of blaashals en UTI. Wat zijn verwant met het gebruik van urethrale catheters, zulk een strenge blaasirritatie, het stijgen UTI of epididymoorchitis en urethrale strictuurvorming.
Een recent rapport onderzoekt het gebruik van een nieuwe catheter, in plaats van de traditionele urethrale catheter, voor de postoperatieve urinedrainage na een suprapubic prostatectomy. De studie, door H. Djaladat en collega's van Teheran Iran, wordt gepubliceerd in de kwestie van Juni 2006 van het Dagboek van Urologie.
Een totaal van 146 patiënten ondergingen suprapubic prostatectomy voor vuurvaste lagere urinelandstreeksymptomen of urinebehoud. Van de patiënten, werden 96 behandeld met een nieuwe techniek zonder een urethrale catheter maar met speciaal gevormde 24 F 3 manier suprapubic buis. De buis werd suprapubically geplaatst en de gaten van de einddrainage werden gebonden weg met een zijdehechting. De ballon werd gevuld binnen prostaatfossa na adenoma enucleation en twee extra drainagegaten werden gemaakt in de kant van de catheter die binnen de blaas om voor urinedrainage en irrigatie ligt toe te staan. De buis werd bevestigd bij de koepel van de blaas gebruikend een hechting van het beurskoord om migratie te verhinderen. Een gesloten zuigingsafvoerkanaal werd geplaatst in de ruimte van Reitzius. De Vloeistof werd langzaam verwijderd uit de nieuwe catheterballon als ontruimde urine. De ballon werd volledig leeggemaakt tussen 24 en 36 uren en de catheter werd verwijderd in 5 tot 7 dagen. Het gemiddelde ballon vloeibare volume was 29.5 CC. De Postoperatieve indexen werden vergeleken tussen de groep gebruikend de nieuwe catheter en een groep van 48 patiënten gebruikend traditionele urethrale en suprapubic catheters.
De Analyse van de resultaten toonde aan dat er geen rapport van klonterbehoud of significante irritatie in de nieuwe cathetergroep was, terwijl 22 (44%) en 19 (38%) in de controlegroep significante irritative symptomen en minstens 1 episode van klonterbehoud hadden. De postoperatieve daling van hemoglobine was 0.8 mg/dl in de nieuwe groep en 1.9 mg/dl in de controlegroep. Er waren geen rapporten van epididymoorchitis met de nieuwe catheter maar dit werd geïdentificeerd in 4 (8%) in de controlegroep (p < 0.05). In follow-up bij 6 maanden, ondergingen alle patiënten cystoscopy. De weerslag van vliezige urethrale stricturen was 4.1% in de nieuwe cathetergroep en 14% in de controlegroep. Vier meer patiënten hadden penile urethrale strictuur en 3 hadden de contracturen van de blaashals in de controlegroep. De Vroege incontinentie (1 week postoperatief) werd ook gemeld in 4% van patiënten met de nieuwe catheter maar in 62% van de controlegroep. Het verbeterde in 95% van patiënten.