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研究检查使用在 suprapubic 摄护腺术的新颖的 suprapubic 导尿管

Published on June 29, 2006 at 7:10 PM · No Comments

是著名的除尿道导尿管之外关联了难受,有登高的尿道传染、炎症和非难形成的增加的风险与尿道导尿管的。

尽管一许多的诞生最低限度地 BPH 的入侵的处理,传统 TURP 或 suprapubic 摄护腺术通常仍然执行。 而它避免 TUR 综合症状的风险开放摄护腺术提供前列腺腺瘤的一个更低的再加工费率和更加完全的删除的好处在直接远见下。

这个 suprapubic 摄护腺术的手术后病态包括出血、凝块留成、无节制、尿道或膀胱脖子非难和 UTI。 一些与使用尿道导尿管有关、这样一严重膀胱激怒,登高 UTI 或者 epididymoorchitis 和尿道非难形成。

一个最近报表检查使用一支新颖的导尿管,而不是传统尿道导尿管,这种手术后泌尿排水设备的在一个 suprapubic 摄护腺术以后。 研究,由从德黑兰伊朗的 H. Djaladat 和同事,在泌尿学日记帐的 6月 2006 问题被发布。

总共 146 名患者经过加工困难的更低的尿道症状或泌尿留成的 suprapubic 摄护腺术。 患者, 96 对待与一个新颖的技术,不用一支尿道导尿管,但是与特殊地配置 24 支 F 三通的 suprapubic 管的。 安置了得管 suprapubically,并且结尾排水设备漏洞附加与丝绸缝合。 气球在前列腺的窝内被装载了在腺瘤眼球摘除术以后,并且二个另外的排水设备漏洞做 在膀胱之间允许泌尿排水设备和灌溉导尿管的端。 管是固定的在膀胱的圆顶使用钱袋口上的绳子缝合防止迁移。 闭合的吸流失被安置了在 Reitzius 距离内。 当尿清除了,流体从新颖的导尿管气球迟缓地被取消了。 气球完全地被倒空了在 24 和 36 时数和导尿管之间在 5 到 7 天被去除了。 平均气球可变的数量是 29.5 cc。 手术后索引被比较了在使用新颖的导尿管的组和使用传统尿道和 suprapubic 导尿管的一个组 48 名患者之间。

对结果的分析向显示没有凝块留成或重大的激怒报表在新颖的导尿管组,当 22 (44%) 时,并且 19 (38%) 在控制组有重大的刺激性的症状和凝块留成至少 1 个情节。 在血红蛋白的手术后减少是在新颖的组的 0.8 mg/dl 和在控制组的 1.9 mg/dl。 没有 epididymoorchitis 报表与新颖的导尿管的,但是这在 4 被识别 (8%) 在控制组 (p < 0.05)。 在 6 个月的继续采取的行动,所有患者经过膀胱镜检察。 膜尿道非难的入射是 4.1% 在新颖的导尿管组和 14% 在控制组。 四名患者还有阴茎的尿道非难,并且 3 有膀胱脖子挛缩在控制组。 早无节制 (手术后 1 个星期) 也报告了在 4% 有新颖的导尿管的患者中,但是在 62% 控制组中。 它在 95% 患者中改善了。

此研究建议与使用的被改进的立即手术后病态新颖的泌尿导尿管用于与减少的 suprapubic 摄护腺术在尿道非难疾病的入射。

迈克尔 J. Metro, MD


参考:

J Urol。 6月 2006; 175(6) :2083-6

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/