Patienten, die clozapine nehmen, die effektivste antipsychotische Droge, haben beträchtlich höhere Kinetik des metabolischen Syndroms, entsprechend einer erst-von-ein-netten Studie durch Universität von Rochester-Gesundheitszentrumforschern.
Metabolisches Syndrom ist eine Gruppe Bedingungen, die die Gefahr für Innere Krankheit, Vektor und Diabetes erhöhen. Die Bedingungen umfassen Bluthochdruck, überschüssiges Körperfett um die Taille, anormale Niveaus des Cholesterins und Triglyzeride und Insulinresistenz. Irgendeine der Bedingungen erhöht die Gefahr der ernsten Krankheit. In der Kombination wächst die Gefahr größer.
Mehr als Hälfte studierten clozapine Patient hatten metabolisches Syndrom, während nur ungefähr 20 Prozent von denen in einer Vergleichsgruppe taten, Forscher berichten im Juli-Punkt des Amerikanischen Zapfens der Psychiatrie.
Patienten mit metabolischem Syndrom in dieser Studie würden erwartet, eine zwei-zu-dreifache Zunahme der Herz-Kreislauf-Erkrankungs-Sterblichkeit, die Gesundheitszentrum-Abteilung des Psychiatrieforscherzustands zu haben.
„Clozapine ist die letzte Hoffnung für viele Leute,“ sagte J. Steven Lamberti, M.D., außerordentlicher Professor der Psychiatrie und führender Autor der Fachartikel. „Aber es gibt langfristige Gesundheitsauswirkungen. Diese Studie schlägt vor, dass Patienten, die die effektivste Medikation benötigen, sind zwischen Hammer und Amboss.“
Die erhöhten Gesundheitsgesundheitsrisiken müssen mit dem möglichen Nutzen von clozapine ausgeglichen werden, die Forscher schließen. Zusätzlich zu seiner überlegenen Wirksamkeit für die Patienten, die gegen herkömmliche antipsychotische Drogen beständig sind, ist clozapine auch die einzige Medikation, die aktuell durch Food and Drug Administration für die Behandlung des Selbstmordverhaltens genehmigt wird.
Ärzte sollten Leute nah überwachen, die clozapine mit regelmäßigen Prüfungen für Glukose- und BlutLipidspiegel empfangen, Blutdruck und Körpergewicht, sagte Lamberti.
„Wir müssen das Bewusstsein von Ärzten über diesen Punkt erhöhen, also überwachen sie ihre Patienten und intervenieren sofort falls erforderlich, um Gesundheitskonsequenzen der Zeitdauer zu verhindern nachteilige,“ sagte Lamberti.
Lamberti und seine Mitforscher studierten 93 Patienten an der Abteilung des Gesundheitszentrums der Psychiatrie, die clozapine für mindestens sechs Monate empfangen hatte. Die Patienten wurden auf Diabetes, Blutlipide und Blutdruck gewogen, gemessen und geprüft. Die Forscher verglichen dann die Patienten mit einer Gruppe von ungefähr 2.700 Einzelpersonen von einer nationalen Datenbank der Gesundheitsinformation für Tausenden Amerikaner. Die Vergleichsgruppe wurde für Alter, Gehäusemasse und Laufring oder Ethnie übereingestimmt.
Die Forscher fanden, dass 53,8 Prozent der clozapine Patienten metabolisches Syndrom hatten. Aber nur 20,7 Prozent der Vergleichsgruppe hatten das gleiche Syndrom.