Published on July 3, 2006 at 9:18 PM
クロザピン、最も効果的な抗精神病薬を、患者さんは、で最初のユニークな研究によれば、メタボリックシンドロームの有意に高い率を持っているロチェスター医療センターの大学の研究者。
メタボリックシンドロームは、心臓病、脳卒中と糖尿病のリスクを高める条件のグループです。条件は、高血圧、腰の周りに余分な体脂肪、コレステロールおよびトリグリセリドおよびインスリン抵抗性の異常なレベルが含まれています。のいずれかの条件は、重篤な疾患のリスクが高まります。組み合わせることで、リスクは大きく成長する。
対照群のそれらの約20%が、研究者は精神医学のアメリカジャーナルの7月号に報告しなかったが半分以上クロザピンの患者調査では、メタボリックシンドロームを持っていた。
本研究でメタボリックシンドロームの患者は、心血管疾患による死亡、精神医学の研究者の状態の医療センターの部門で増加2〜倍あると予想される。
"クロザピンは、多くの人々のための最後の希望である、"J.スティーブンランベルティ、MD、精神医学や雑誌の記事の執筆者の助教授。 "しかし、長期的な健康への影響がある。本研究では、最も効果的な薬を必要とする患者は、岩と堅い場所の間にあることを示唆している。"
増加物理的な健康リスクがクロザピンの潜在的利益とのバランスする必要がある、研究者は結論付けている。従来の抗精神病薬に耐性の患者にその優れた効果に加えて、クロザピンはまた、現在、自殺行動の治療のために食品医薬品局(FDA)によって承認された唯一の薬剤です。
医師が密接に血糖値と血中脂質レベル、血圧と体重のための定期的なテストとクロザピンを受ける人々を監視する必要が、ランベルティは言った。
"我々は、彼らが彼らの患者を監視し、長期的な健康への有害影響を防止するために必要な時に速やかに介入するようにこの問題に関する医師の意識を高めるために必要な、"ランベルティは言った。
ランベルティと彼の仲間の研究者は少なくとも6ヶ月間クロザピンを受信していた精神医療センターの部で93例を調査した。患者は、体重測定し、糖尿病、血中脂質と血圧について試験した。研究者は、何千人もの米国人のための健康情報の全国データベースから約2,700人のグループに患者を比較した。比較群は年齢、体重、そして人種や民族のために一致した。
研究者は、クロザピンの患者の53.8%がメタボリックシンドロームを持っていたことが分かった。しかし、比較群の唯一の20.7%が同じ症候群を持っていた。
多くの研究では、クロザピンが体重増加に関連付けられていることが示されているが、これはメタボリックシンドロームに対するクロザピンのリンクを記述する最初の研究である。
"統合失調症を持つ人々が少ない行使と貧しい食生活を有することが知られている、"ランベルティは言った。 "これらの要因は、我々はクロザピンがメタボリックシンドロームに寄与する方法を多くを語ることはできない。メタボリックシンドロームに寄与するが、我々はクロザピンを取る人々の症候群の有病率が高いが示されている。"
国立衛生研究所は、いくつかの薬剤の相対的有効性を判断するために介入の有効性の調査のための臨床抗精神病薬の臨床試験を開始した。
一つの主要な研究では、研究者は新しい薬で改善していない患者のグループにおける新しい抗精神病薬のクロザピンを比較した。月に、研究者らは、クロザピンは、新しい薬より有意に有効であったことを報告した。クロザピンを受けている患者は他の薬のそれらよりも治療を中止する可能性が低かった。
このためNIH主催の研究で得られた知見から、ランベルティは、クロザピンの使用の急増を期待し、彼によると薬が十分に活用されています。
"クロザピンの任意の利用増加により、それが密接にメタボリックシンドロームとその結果のために薬を服用する患者を監視し、治療する必要性を指摘することがさらに重要になると、"ランベルティは言った。
http://www.urmc.rochester.edu
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