β-作動薬の吸入器を使用して慢性閉塞性肺疾患の患者は危険にさらされている

ほとんどの場合に規定されている - - 増加の呼吸器の死を慢性閉塞性肺疾患（COPD）に苦しむ患者には2つの一般的な吸入器を比較する新しい解析は1つが呼吸器に関連する入院や呼吸器による死亡を減少させるが、他のことがわかる。

15276参加者の22試験のコーネルとスタンフォード大学の統計分析は、抗コリン薬（一般的にチオトロピウムとイプラトロピウムという名前の）33％、呼吸器関連死73％から低下重症呼吸器イベントとして知られている一般的な気管支拡張薬は、プラセボと比較してことがわかった。

しかし、（多くの研究の結果を結合する）のメタ分析と同じでは定期的にβ-アゴニスト（メタプロテレノール[Alupent]、ホルモテロール[Foradil]、サルメテロール[セレベント、セレタイド]およびアルブテロール[Proventil、Ventolin、VOLMAX吸入ことがわかったと他の人は、]）、プラセボと比較して、より多くの倍以上の呼吸器系死亡のリスクを増加させた。

まだCOPDの全処方量のわずか5％は医師が処方するものを支配してβ-アゴニスト、研究者の報告で、抗コリン薬です。

今オンライン調査は、、の今後の号に掲載される一般内科のジャーナル 。

COPDは呼吸困難、喘鳴、慢性の咳を特徴と進行性の肺疾患です。合併症は、気管​​支炎や肺炎などがあります。それは、しばしば喫煙に関連付けられています。

"患者が抗コリン薬を使用する場合、彼らは唯一のプラセボを服用よりも入院し、少ない呼吸器による死亡を必要とする少数の重度の増悪を経験し、"研究で統計解析を主導エドウィンサルピーター、コーネル大学の物理学の名誉教授のJGホワイト名誉教授は、言った。著名な天体物理学者は、サルピーターは、最近の医療統計上の彼の注意を集中している。 "β-アゴニストを使用すると、それだけ偽薬を取った人たちと比較すると、呼吸器による死亡者数が増加する他の方法、です。"

"これらの結果は、抗コリン薬がCOPDの選択肢の気管支拡張剤であることを示唆し、"シェリーサルピーター、MD、エドウィンサルピーターの娘と執筆者と述べた。彼女は、医学とサンノゼ、カリフォルニア州サンタクララバレー医療センターの医師のスタンフォード大学の医学部臨床教授を務めている"COPD患者におけるβ-アゴニストの長期安全性に対処する必要があります。"

Salpetersによる最近のメタ分析はまた、β-作動薬の吸入器はすべての年齢の喘息患者で入院と死亡の両方を増加させることを明らかにした。

これまでの研究では、COPD患者ではβ-作動薬"気管支拡張薬と最初の投与と比較して定期的な治療後のbronchoprotective効果に耐性を構築することが示されている。

β-アゴニストは、気管支拡張を通じて症状を軽減する一方、研究者はまたして生命を脅かす反応につながることができるの増加症状、任意の警告なし気管支保護を削減することで気管支の炎症と感受性を促進すると考えています。

プラセボ群では3845の参加者の12は呼吸器疾患で死亡しながら分析した試験では、抗コリン薬を取った4036のうち唯一の2人の患者は、呼吸器系の原因で死亡した。患者はβ-作動薬を吸入すると、1320人の患者と8つの呼吸死者のうち21呼吸器による死亡はプラセボ群では1084人のうちがあった。

http://www.cornell.edu