Um número crescente de pacientes da fibrose cística está lutando um segundo, complicação frequentemente mortal: um formulário original do diabetes que compartilha de características do tipo - 1 e tipo - 2 versões que golpeiam muitos Americanos.
Muitos destes pacientes são os adolescentes que tomam enzimas para ajudar a digerir seu alimento e a se submeter à fisioterapia diária para afrouxar o muco grosso, pegajoso que obstrui seus pulmões. Mas apesar dos tratamentos que estão ajudando milhares a viver mais por muito tempo décadas do que sempre antes, quando o diabetes golpeia, sua esperança de vida despenca - em média por dois anos para homens e por uns 16 de surpresa para mulheres.
Agora uma Universidade do estudo de Florida nos animais sugere que o diabetes em pacientes da fibrose cística não esteja causado pela destruição de pilhas deprodução no pâncreas - como é frequentemente o caso nos pacientes com o formulário tradicional do tipo - 1 diabetes - mas por diferenças em como estas pilhas funcionam. Os resultados foram publicados este mês no Diabetes do jornal da Associação Americana do Diabetes.
Os pacientes da fibrose Cística com diabetes produzem alguma insulina no seus próprios, mas exigem injecções diárias impulsionar seus níveis quando os comer assim pode correctamente usar o açúcar e os outros nutrientes do alimento para a energia. Às vezes igualmente tornam-se muito resistentes à insulina que fazem, similar aos povos com tipo - diabetes 2.
“Por o tempo o mais longo, a revelação do diabetes na fibrose cística foi provavelmente destruição crônica do pâncreas, tão eventualmente você obtem a perda das beta pilhas deprodução,” disse Michael Stalvey, M.D., um professor adjunto da pediatria no F. “Nosso estudo fornece algum evidência adiantada para sugerir que haja uma diferença inerente na beta função da pilha.”
Os pacientes da fibrose Cística sofrem os episódios periódicos da infecção e da inflamação que destroem lentamente os pulmões. O pâncreas é afectado igualmente, interferindo com a digestão apropriada. A doença provem de um gene defeituoso que obstrua a passagem normal do sal e da água através das pilhas de corpo. É esta deficiência do gene que é propor causar a insulina-produção de pilhas para funcionar mal, Stalvey disse.
Aproximadamente 30.000 Americanos estão com a fibrose cística, fazendo lhe a desordem hereditária letal a mais comum da nação. Em média, não viverão após 35, embora alguns são vivos com seu 40s e mesmo em seu 60s. Como todos os anos passagens, a probabilidade desenvolverão aumentos do diabetes. Tanto como como 16 por cento de todos os pacientes com fibrose cística igualmente tenha o diabetes, um número que esteja esperado aumentar enquanto a esperança de vida total para pacientes da fibrose cística aumenta. A Metade mostrará sinais do diabetes pela idade 30 e sofrerá uma diminuição rápida na saúde e função pulmonar total, massa do músculo e índice de massa corporal.
“Está tornando-se cada vez mais freqüente devido à idade crescente dos pacientes,” Stalvey disse. “Que é parte da razão pela qual as recomendações novas chamam para pacientes da selecção 14 anos e mais velhos anualmente com um teste de tolerância de glicose oral. Todos os anos nós sabemos que sua probabilidade de desenvolver o diabetes obtem mais altamente e mais altamente.