Published on July 12, 2006 at 7:29 AM
BRCA1 か BRCA2 遺伝子の突然変異の女性は米国医師会医学総合誌の 7 月 12 日問題の彼女達の卵巣を調査に従って、除去してもらうことによってかなりある特定のタイプの癌の彼女達の危険を減らすことができます。
BRCA1 か BRCA2 遺伝子の有害な突然変異の女性に卵巣癌 (範囲、 15 パーセント54 のパーセント) の高い寿命の危険があり、これらの遺伝子のどちらかの突然変異は記事の基礎的な情報に従って卵巣、卵管および腹膜 (腹部のライニング) の癌への耐障害性を、高めます。 この突然変異の女性は頻繁に予防の卵巣切除術 (卵巣の外科取り外し) を経るように助言されます。 この介在の有効性は患者の大きいグループで将来評価されませんでした。
スティーブン A. Narod、 M.D. は、トロントSunnybrook の地方の蟹座の中心の、トロント、オンタリオおよび同僚 BRCA1 および BRCA2 突然変異のキャリアのグループの卵巣、卵管および腹膜癌を開発するための絶対危険を定めるために調査を行ない、 salpingo 卵巣切除術 (卵巣および卵管の外科取り外し) と関連付けられた危険の減少を推定しました。 BRCA1 か BRCA2 突然変異を運ぶために知られていた女性は 1992 年と 2003 年間の国際的な登録から識別されました。 合計ベースラインおよび直接追撃のカナダ、米国、ヨーロッパおよびイスラエル共和国によって完了されるアンケートの 32 の中心の 1 時の 1,828 のキャリア。 関係者は調査エントリの日付からまでの観察されました: 卵巣、卵管、または腹膜癌の診断; 死; または最新の直接追撃の日付。
3.5 年の平均直接追撃、 50 の新しい卵巣、卵管および腹膜癌のケースがグループで報告された後。 1,828 人の女性の、 555 は調査を入力した後 (30%) 調査エントリ前の卵巣および管、 490 (27%) 経ましたプロシージャを、および 783 の予防の取り外しを (43%) 経ませんでしたプロシージャを経ました。 そのままな卵巣を持つ女性で診断された 32 の新しい癌がありました。
腹膜癌の推定累積発生は卵巣切除術の後の 20 年に 4.3% です。 両側のある卵巣切除術と関連付けられる癌の危険性の全面的な (調節された) 減少は 80% です。 研究者はそのままな両方の卵巣との年齢 75 まで BRCA1 キャリアのための 62% および女性の BRCA2 キャリアのための 18% であるために卵巣癌の危険を推定しました。
「BRCA1 遺伝子の突然変異を運ぶ女性はまたは thereabouts、卵巣、卵管および乳癌の危険を減らすために年齢 35 で予防する両側のある salpingo 卵巣切除術を考慮するために頼まれます。 私達の観察はこの勧告をサポートします。 BRCA2 キャリアの卵巣および卵管癌この遅延を防ぐ月経閉止期の時間はこの小群の乳癌に対して提供された保護のレベルを減少するが、まで」著者を待っていることは書きます適度かもしれません。
「私達はプロシージャに対して推薦するために腹膜癌の 4% のおよそ 80% そして残りの危険である危険の減少の大きさが [卵巣および管の予防の取り外しから] 十分に高くないことを推定します。
どちらかのサイトが癌の起源であるかもしれ、顕微鏡の病気の存在を除外するために器官が両方とも良い細部で検査されるべきであるので両方の卵管および卵巣が」研究者完了する除去されることは重要です。
http://jama.ama-assn.org/
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