有变化的妇女在 BRCA1 或 BRCA2 基因可以由安排卵巢被去除减少癌症风险

有变化的妇女在 BRCA1 或 BRCA2 基因可以由安排极大减少他们的癌症的某些类型的风险他们的卵巢被去除，根据研究在美国医学协会学报的 7月 12日问题。

有一个有害的变化的妇女在这个 BRCA1 或 BRCA2 基因有卵巢癌 (范围， 15 百分比54 百分比) 的一种高寿命风险，并且在这些基因之一的变化根据背景信息在这个条款上增加对卵巢、输卵管和腹膜 (胃肠衬里) 的癌症的感受性。 有此变化的妇女经常建议经过预防卵巢切除术 (卵巢的外科删除)。 此干预的效果在一个大组未预期地被评估患者。

史蒂文 A. Narod， M.D.，多伦多Sunnybrook 地区巨蟹星座中心，多伦多、安大略和同事进行研究确定患的卵巢，输卵管和腹膜癌症绝对风险在一个组 BRCA1 和 BRCA2 变化承运人并且估计风险减少与 salpingo 卵巢切除术 (卵巢和输卵管的外科删除相关)。 妇女已知运载 BRCA1 或 BRCA2 变化从在 1992年和 2003年之间的一个国际注册表被识别。 在 1 的总共 1,828 个承运人在加拿大、美国、欧洲和以色列完整调查表的 32 个中心在草拟和继续采取的行动。 参与者从研究项日期被观察了直到： 卵巢，输卵管或者腹膜癌症诊断; 死亡; 或者最近继续采取的行动的日期。

在 3.5 年平均继续采取的行动， 50 新的卵巢，输卵管和腹膜癌症案件在这个组后报告了。 1,828 名妇女， 555 (30%) 进行了卵巢和管在研究项之前， 490 (27%) 在输入这个研究以后经过这个程序和 783 的预防删除 (43%) 没有经过这个程序。 有在有完整卵巢的妇女诊断的 32 新的癌症。

腹膜癌症的估计的渐增入射是 4.3%在卵巢切除术以后的 20 年。 对癌症风险的整体 (被调整的) 减少与双边卵巢切除术相关是 80%。 研究员估计卵巢癌的风险是 BRCA1 承运人的 62% 和 BRCA2 承运人的 18% 在妇女至与完整两个的卵巢的年龄 75。

“运载在这个 BRCA1 基因的一个变化的妇女请求考虑预防疾病的双边 salpingo 卵巢切除术在年龄 35 或在那附近，为了减少卵巢，输卵管和乳腺癌的风险。 我们的观察支持此推荐标准。 等待，直到离更年期较近的时候防止在 BRCA2 承运人的卵巢和输卵管癌症，但是此延迟将减少保护的级别提供在此小群的乳腺癌可能是合理的”，作者写道。

“我们估计是风险的减少的大小 [从卵巢和管的预防删除] 大约 80% 和 4% 的残余的风险的腹膜癌症不是充分地高推荐这个程序。

是重要的去除两个输卵管和卵巢，因为任一个站点可能是癌症的始发地，并且在好详细资料应该检查两个机构排除微观疾病出现”，研究员推断。

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