有變化的婦女在 BRCA1 或 BRCA2 基因可以由安排卵巢被去除減少癌症風險

有變化的婦女在 BRCA1 或 BRCA2 基因可以由安排極大減少他們的癌症的某些類型的風險他們的卵巢被去除，根據研究在美國醫學協會學報的 7月 12日問題。

有一個有害的變化的婦女在這個 BRCA1 或 BRCA2 基因有卵巢癌 (範圍， 15 百分比54 百分比) 的一種高壽命風險，并且在這些基因之一的變化根據背景信息在這個條款上增加對卵巢、輸卵管和腹膜 (胃腸襯裡) 的癌症的感受性。 有此變化的婦女經常建議經過預防卵巢切除術 (卵巢的外科刪除)。 此干預的效果在一個大組未預期地被評估患者。

史蒂文 A. Narod， M.D.，多倫多Sunnybrook 地區巨蟹星座中心，多倫多、安大略和同事進行研究確定患的卵巢，輸卵管和腹膜癌症绝對風險在一個組 BRCA1 和 BRCA2 變化承運人并且估計風險減少與 salpingo 卵巢切除術 (卵巢和輸卵管的外科刪除相關)。 婦女已知運載 BRCA1 或 BRCA2 變化從在 1992年和 2003年之間的一個國際註冊表被識別。 在 1 的總共 1,828 個承運人在加拿大、美國、歐洲和以色列完整調查表的 32 個中心在草擬和繼續採取的行動。 參與者從研究項日期被觀察了直到： 卵巢，輸卵管或者腹膜癌症診斷; 死亡; 或者最近繼續採取的行動的日期。

在 3.5 年平均繼續採取的行動， 50 新的卵巢，輸卵管和腹膜癌症案件在這個組後報告了。 1,828 名婦女， 555 (30%) 進行了卵巢和管在研究項之前， 490 (27%) 在輸入這個研究以後經過這個程序和 783 的預防刪除 (43%) 沒有經過這個程序。 有在有完整卵巢的婦女診斷的 32 新的癌症。

腹膜癌症的估計的漸增入射是 4.3%在卵巢切除術以後的 20 年。 對癌症風險的整體 (被調整的) 減少與雙邊卵巢切除術相關是 80%。 研究員估計卵巢癌的風險是 BRCA1 承運人的 62% 和 BRCA2 承運人的 18% 在婦女至與完整兩個的卵巢的年齡 75。

「運載在這個 BRCA1 基因的一個變化的婦女請求考慮預防疾病的雙邊 salpingo 卵巢切除術在年齡 35 或在那附近，為了減少卵巢，輸卵管和乳腺癌的風險。 我們的觀察支持此推薦標準。 等待，直到離更年期較近的時候防止在 BRCA2 承運人的卵巢和輸卵管癌症，但是此延遲將減少保護的級別提供在此小群的乳腺癌可能是合理的」，作者寫道。

「我們估計是風險的減少的大小 [從卵巢和管的預防刪除] 大約 80% 和 4% 的殘餘的風險的腹膜癌症不是充分地高推薦這個程序。

是重要的去除兩個輸卵管和卵巢，因為任一個站點可能是癌症的始發地，并且在好詳細資料應該檢查兩個機構排除微觀疾病出現」，研究員推斷。

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