Published on July 19, 2006 at 6:28 AM
非常に実行中 antiretroviral 療法の導入以来、米国医師会医学総合誌の 7 月 19 日問題に調査に従って HIV 感染させた子供に日和見感染および他の伝染の相当な減少が、肺炎および結核のような、ずっとあります。
HIV ウイルスの (HIV)伝染病はブロック伝達に連動になる新しい antiretroviral、免疫の、およびワクチンベースの療法の開発に拍車をかけ病気の進行を防ぎ、そして記事の基礎的な情報に従って HIV感染である個人の存続を延長します。 非常に実行中 antiretroviral 療法は (HAART)劇的に (抵抗が他の病気または薬剤、例えば、下がる引き起すことができる有機体によって引き起こされる伝染ホストで病気を援助関連の日和見感染) および大人の死のレートを減らしました。 HAART が劇的に米国の HIV 感染させた幼児、子供および青年の病気そして死を減らしたが、 HAART 時代の前および最中に日和見および他の関連の伝染の発生を比較する調査は行なわれませんでした。
前HAART 時代のそれらと HAART 時代のレートを比較するために 29 の最初の発生のためのレートが 2001 年 1 月 1 日、と 2004 年 12 月 31 日 HIV 感染させた幼児、子供および青年の間の日和見および他の関連の伝染、目標としたことを Philimon Gona、公衆衛生およびボストン大学のハーバード学校の Ph.D は。、ボストンおよび同僚推定しました。 調査はデータ解析が行なわれたときに 2000 年 9 月 15 日、と 2004 年 12 月 31 日 2005 年 8 月 1 日までデータベースで入力されて情報がの間に、登録された 2,767 人の子供を含んでいました。 前HAART 時代の比較の人口は 1988 年 10 月からの 1998 年 8 月に 13 の小児科のエイズの臨床試験 (PACTG)グループのプロトコルで登録された 3,331 人の子供を含んでいました。
子供の 75% 2000 年および 2001 年に登録されました。 全体的にみて、特定の伝染の 553 の最初エピソードは調査の関係者の 395 の中に (14%) 発生しました。 4 つの (IRs)共通の 1 回目の伝染のための 1 100 人年あたり傷病率は細菌肺炎 (IR、 2.15)、帯状ヘルペス (IR、 1.11 の)、皮膚寄生菌の伝染 (IR、 0.88)、および口頭 candidiasis (IR、 0.93) でした。 感染率は前HAART 時代の PACTG で報告されたそれらよりかなり低かったです: 細菌肺炎 (IR の 11.1)、 bacteremia (IR の 3.3)、帯状ヘルペス (IR の 2.9)、口頭 candidiasis (IR、 1.2) および結核 (IR、 0.2)。
「HAART によるこれらの現在の前進にもかかわらず何人かの HIV 感染させた子供は日和見感染を開発し続けます。 何人かの子供は複雑な処置養生法を容認するウイルスの抵抗、悪い付着、または無力の結果として antiretroviral 療法に答え損います。 なお、予防する [予防の] 療法は全く適切ではないし、悪い付着は更に効力を減らすことができます。 薬剤相互作用、複雑な投薬のスケジュール、悪影響および高い費用は更にこれらの療法の効力を限定できます。 これらの問題が挑戦を示すが、私達の調査結果は HAART 療法の導入以来の HIV 感染させた子供の複数の日和見感染の発生の相当な減少を」、著者書きます示します。
http://jama.ama-assn.org/
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