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Interruzioni Strutturate di trattamento (STI) nell'Infezione HIV unsuppressed cronica in adulto

Published on July 19, 2006 at 6:57 PM · No Comments

Una nuova analisi della ricerca attuale offre la conferma che catturare una rottura dalle droghe dell'AIDS è una cattiva idea per i pazienti di HIV con i casi incontrollati della malattia.

L'AIDS droga le interruzioni del trattamento - o “le feste„ - è stato l'argomento di molto dibattito nella comunità del trattamento del HIV negli ultimi anni.

Ma la stragrande maggioranza di prova suggerisce “il maggior danno che buon„ dalle interruzioni del trattamento, ha detto la Mutanda Pai, M.D., un candidato di laurea in epidemiologia all'Università di California a Berkeley e autore principale di Nitika di nuovo esame della Libreria di Cochrane. “Non c'è prova a partire da ora, supportare il loro uso fuori delle impostazioni controllate di test clinico,„ ha detto.

Le Interruzioni nel trattamento della droga possono sembrare controintuitive quando lo scopo è di diminuire i sintomi di una malattia. Ma medici a volte le considerano per i pazienti con le malattie croniche.

Tra l'altro, alcuni sostengono che le vacanze del trattamento possono migliorare la qualità di vita diminuendo gli effetti secondari dal farmaco e renderlo più facile affinchè pazienti attacchino con le droghe restituiscono una volta che a catturarle, Pai ha detto.

Le droghe dell'AIDS erano una volta notoriamente difficili da catturare, causando vari effetti secondari e richiedendo una quantità significativa di manipolazione. Alcune pillole hanno dovuto essere catturate ai momenti specifici riguardo ai pasti ed alcuni hanno dovuto essere refrigerati; molti pazienti hanno richiesto ad una schiera enorme delle pillole ogni giorno.

Negli ultimi anni, i regimi dell'AIDS sono diventato più facili da tollerare e la a tre-pillola--un in droga è sul suo modo agli scaffali della farmacia. Eppure, le droghe dell'AIDS continuano a causare gli effetti secondari quale la nausea e la preoccupazione che di medici contribuiscono ai problemi del cuore amplificando i livelli di colesterolo.

La Fermata del trattamento può sembrare essere un'idea particolarmente cattiva in pazienti di cui il HIV non è sotto controllo, ma medici si domandano se potesse realmente aiutarli fermando lo sviluppo di farmacoresistenza. Poi, la teoria va, i pazienti potrebbero essere rimessi su un altro regime ed essere più ben attrezzati evitare sviluppare l'immunità.

L'idea è “lava fuori lo sforzo resistente,„ ha detto Calvin Cohen, M.D., AIDS specialista e direttore di ricerca con Iniziativa di Ricerca Comunitaria Della Nuova Inghilterra.

Nel loro esame, Pai ed i colleghi hanno esaminato e critiqued 17 studi sulle interruzioni del trattamento in pazienti di cui il HIV non era controllato.

L'esame compare nell'ultima emissione Della Libreria di Cochrane, una pubblicazione Della Collaborazione di Cochrane, un'organizzazione internazionale che valuta la ricerca medica. Rassegne Sistematiche come alle le conclusioni basate a prova di questo un tiraggio circa pratica medica dopo la considerazione delle entrambe il contenuto e la qualità delle prove mediche esistenti su un argomento.

Otto dei 17 studi erano prove controllate ripartite con scelta casuale, considerate il sistema monetario aureo di ricerca medica. In tali studi, due o più gruppi sono definiti a caso ai trattamenti differenti; nella maggior parte degli otto studi del HIV, la gente che ha valutato i risultati è stata accecata a cui il gruppo era quale.