Uma análise nova de pesquisa existente oferece a confirmação que tomar uma ruptura das drogas do AIDS é uma ideia ruim para pacientes de VIH com casos descontrolados da doença.
Os AIDS drogam interrupções do tratamento - ou “feriados” - foram o assunto de muito debate na comunidade do tratamento do VIH ao longo dos últimos anos.
Mas a maioria esmagadora da evidência sugere o “maior dano do que bom” das interrupções do tratamento, disse Cuecas Pai, M.D., um candidato doutoral na epidemiologia na Universidade Da California em Berkeley e autor principal de Nitika de uma revisão nova da Biblioteca de Cochrane. “Não há nenhuma evidência a partir de agora, para apoiar seu uso fora dos ajustes controlados do ensaio clínico,” disse.
As Interrupções no tratamento da droga podem parecer counterintuitive quando o objetivo é reduzir os sintomas de uma doença. Mas os doutores consideram-nos às vezes para pacientes com doenças crónicas.
Entre outras coisas, alguns argumentem que as férias do tratamento podem melhorar a qualidade de vida reduzindo efeitos secundários da medicamentação e para a facilitar para que os pacientes colem com as drogas uma vez que retornam às tomar, Pai disse.
As drogas do AIDS eram uma vez notòria difíceis de tomar, causando uma variedade de efeitos secundários e exigindo uma quantidade significativa de mnanipulação. Alguns comprimidos tiveram que ser tomados em horas específicas com respeito às refeições, e alguns tiveram que ser refrigerados; muitos pacientes tomaram a uma disposição enorme de comprimidos cada dia.
Nos últimos anos, os regimes do AIDS tornaram-se mais fáceis de tolerar, e a três-comprimido--um na droga está em sua maneira às prateleiras da farmácia. Ainda, as drogas do AIDS continuam a causar efeitos secundários tais como a náusea, e preocupação que dos doutores contribuem aos problemas do coração impulsionando níveis de colesterol.
Parar o tratamento pode parecer ser uma ideia especialmente ruim nos pacientes cujo o VIH não está sob o controle, mas os doutores querem saber se pôde realmente os ajudar parando a revelação da resistência de droga. Então, a teoria vai, os pacientes poderiam ser postos para trás sobre um outro regime e melhor ser equipados para evitar desenvolver a imunidade.
A ideia é “lava para fora a tensão resistente,” disse Calvin Cohen, M.D., um especialista do AIDS e director de investigação com Iniciativa da Pesquisa de Comunidade de Nova Inglaterra.
Em sua revisão, Pai e os colegas examinaram e critiqued 17 estudos de interrupções do tratamento nos pacientes cujo o VIH não era controlado.
A revisão aparece na introdução a mais atrasada Da Biblioteca de Cochrane, uma publicação Da Colaboração de Cochrane, uma organização internacional que avalie a investigação médica. As revisões Sistemáticas como esta uma tracção evidência-basearam conclusões sobre a prática médica após ter considerado o índice e a qualidade de experimentações médicas existentes em um assunto.
Oito dos 17 estudos eram experimentações controladas randomized, consideradas a bandeira de ouro da investigação médica. Em tais estudos, dois ou mais grupos são atribuídos aleatòria aos tratamentos diferentes; na maioria dos oito estudos do VIH, os povos que avaliaram os resultados foram cegados a que o grupo era qual.