סקירה שיטתית חדש מציע כי סוג מסוים של חיסון עשוי לסייע להגן על תינוקות וילדים קטנים מכל רוצח הרסנית: דלקת קרום המוח meningococcal.
עם זאת, החיסון הספציפי הזה לא מאושר לשימוש בארצות הברית, ובזמן זה עשוי להגביר את החסינות, אין מחקרים אקראיים מבוקרים עד כה הוכיחו את היעילות הקלינית שלה בפועל.
הסקירה בוחנת serogroup C חיסונים המצומד meningococcal (MCC) ואת תפקיד אפשרי שלהם עוזר למנוע דלקת קרום המוח חיידקית סיבוכיה. חיסונים אלה כבר בשימוש נרחב בריטניה, קנדה וספרד.
"המחקרים בסקירה שלנו הראה כי חיסון MCC היה immunogenic מאוד אצל תינוקות לאחר שנתיים שלוש מנות, בשנת פעוטות לאחר אחד שתי מנות, וגם בגילים המבוגרים לאחר מנה אחת," אמר החוקר הראשי ד"ר Lucieni אוליביירה Conterno של Marilia בית הספר לרפואה בסאו פאולו, ברזיל.
הסקירה מופיעה בגיליון הנוכחי של ספריית Cochrane , פרסום של שיתוף פעולה Cochrane, ארגון בינלאומי מעריך מחקר רפואי. ביקורות שיטתית להסיק מסקנות המבוססות על ראיות לגבי הפרקטיקה הרפואית לאחר ששקל גם את התוכן והאיכות של הניסויים הרפואיים הקיימים בנושא.
מחברי הסקירה ניתחו מידע מ - 17 מחקרים קליניים אקראיים על התגובות הנוגדנים לחיסונים MCC ומחקרים תצפיתיים.
החיסון מגן מפני MCC "סוג" אחד בלבד של דלקת קרום המוח, הנקרא serogroup ג החיסון לא אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות. MPLS (פוליסכריד meningococcal) החיסונים, לעומת זאת, מאושרים כבר בשימוש בארצות הברית ובמקומות אחרים.
"באופן כללי, titers גבוהה נוצרו לאחר MCC מאשר לאחר חיסונים MPLS", אמר Conterno. "כייל" היא מדידה של רמת הנוגדנים בדגימת דם.
החיסון לדלקת קרום המוח נתון שגרתי ביותר בארצות הברית נקרא "MCV4". חיסון זה מציע הגנה מפני ארבעה סוגים של דלקת קרום המוח, כולל serogroup C. וכמו החיסון MCC, יש לו את היתרון הנוסף של להיות "מצומדת" - כלומר, היא משתמשת חלבון המוביל אשר נוטה לשפר את התגובה החיסונית של הגוף לחיסון .
בארצות הברית, את החיסון MCV4 הוא בדרך כלל נתון הראשון ילדים בגילים 11-12 שנים, או כאשר הם מזינים בתיכון. MCV4, למרבה הצער, לא עובד טוב אצל תינוקות.
רוב הרופאים בארה"ב אין כיום ממליצים, כי כל חיסון לדלקת קרום המוח להינתן באופן שגרתי תינוקות וילדים קטנים. הוא מאופק, אלא לילדים בגילאי 2 ומעלה בסיכון גבוה לזיהום meningococcal, כולל אלה בלי spleens, עם ליקויים חמורים במערכת החיסונית, או כאלה שנחשפו דלקת קרום המוח.
"הסקירה הגיעו למסקנה כי אם היו להשתמש חיסון מצומד בניסיון להגן מפני serogroup C אצל תינוקות, זה היה צפוי להיות יעיל", אמרה ג'וליה א מקמילן MD, פרופסור לרפואת ילדים באוניברסיטת ג'ונס הופקינס הספר לרפואה. "יש, עם זאת, אין ה-FDA חיסון מצומד בארה"ב המכיל אנטיגן נגד serogroup C בלבד."
"בערך 50 אחוז הזיהום meningococcal המתרחשת אצל תינוקות נובע serogroup B meningococcus", הוסיף מק 'מילן, חבר הוועדה מחלות זיהומיות של האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים. "כרגע אין חיסון זמין, מצומדות או לא, זה מגן מפני serogroup ב"
"סקירה זו יכולה לשפר את הביטחון העצמי של שימוש בחיסון MCC, בהתבסס על ראיות טובות על immunogenicity ו ראיות עקיפות של יעילות קלינית", אמר Conterno.