Det kan ta mer än anti-rökning lektioner i klassrummet för att hålla barn i skolåldern och ungdomar från att lysa upp, enligt en färsk genomgång av studier.
Det finns inte mycket starka bevis för att skolbaserade program är effektiva på lång sikt att hindra barnen från att börja röka, säger Dr Roger Thomas, bly granskare och en professor i familjen medicin institutionen vid University of Calgary i Alberta, Kanada.
Översynen visas i julinumret av The Cochrane Library , en publikation av The Cochrane Collaboration, en internationell organisation som utvärderar medicinsk forskning. Systematiska översikter dra evidensbaserade slutsatser om medicinsk praxis med beaktande av både innehåll och kvalitet av befintliga medicinska försök på ett ämne.
Thomas och hans kollegor identifierade 23 högkvalitativa randomiserade kontrollerade studier som undersökt effekten av skolbaserade program förebygga rökning lärs ut till skolbarn åldrarna 5 till 18. Majoriteten av dessa studier genomfördes i USA, resten i Kanada, Nederländerna och Storbritannien.
Varje studie mäts om studenterna var icke-rökare före och direkt efter interventionen programmet, samt sex månader och två år senare. Fem typer av tobaks-utbildningar utvärderades.
I informerande utbildningsprogram, lärde eleverna om rökning och dess risker. Endast en informerande ingripande träffade standarder av hög kvalitet, men det visade en positiv effekt på elevernas rökning.
Social kompetens program undervisade studenter beteendevetenskaplig kompetens, till exempel målformulering, att hjälpa dem att lära sig att undvika rökning. När forskare samman resultaten från de två bästa kvalitet social kompetens studier fann de en positiv, men inte statistiskt signifikant effekt på elevernas rökning.
Tretton studier utvärderade effekten av social påverkan interventioner, som hjälpte eleverna diskutera olika sätt att säga nej till rökning och göra offentliga åtaganden att inte röka. Av dessa visade nio viss positiv effekt på elevernas rökningen.
"Det finns vissa belägg för att skolprogram med sociala inflytande modeller kan påverka rökvanor på kort sikt", recensenterna skrev. Men när de poolade resultaten av social påverkan insatser, de var inte statistiskt signifikant.
Kombinerat program som används både social kompetens och metoder att påverka i sin anti-rökning interventioner. En studie visade signifikant minskade förekomsten av student rökning, en annan studie visade att rökning ingripande minskat elev röka, men bara när hälso-lärare under förutsättning att röka utbildning, till skillnad från elever som får information via självstudier.
Av de fyra studier som utvärderat multimodala program, som tillsammans skolbaserade program med förälder och gemenskapsinitiativ, visade tre att de program som effektivt minska förekomsten av rökning bland studenter.
I Cochrane-översikt nämnde också den största och mest rigorösa studier tobak utbildning, Hutchinson Smoking Prevention Project, som ägde rum i 40 skoldistrikt i staten Washington. Studien fann att ett intensivt åtta-årigt program hade ingen långsiktig effekt på elevernas rökning beteende när eleverna var utvärderas två år efter gymnasiet.