执行、饮食更改和治疗长期是管理的第二类型糖尿病基石。 但是少量研究检查执行如何实际上有益于这些患者。
现在,新的系统的复核向显示执行帮助调控血糖 (糖) 级别,增量机体的区分对胰岛素并且减少血液油脂 (油脂),虽然同样帮助烧体脂肪。
“第二类型糖尿病是在西部社团的一个增长的问题和与超重相关的增加的费率,并且肥胖病”,在 Westmead 共同执笔者伊丽莎白埃利奥特, M.D. 说复核,悉尼和儿童医院大学,在澳大利亚。 “在此研究,我们要确定是否有执行的一个独立作用 - 分别于饮食修改和治疗 - 在改进在病人的结果有第二类型糖尿病”。
复核出现于 Cochrane 图书馆, Cochrane 协作,评估对医疗保健的所有方面的研究的一个国际组织发行的现期杂志。 系统的复核在考虑现有的试算的目录和质量以后总结关于医疗工作的基于证据的结论在事宜的。
研究,复核从 14 的数据随机化了受控试算,包括了总共 377 个参与者。 平均帐龄范围在研究中比妇女是与轻微更多人的 45 到 65 年。 所有参与者有第二类型糖尿病,并且组之间的唯一的区别是他们被分配了到没有执行或到一个建议的执行政权。
执行程序的种类在每个研究中广泛变化。 阻力培训和有氧锻炼是最公用的,虽然一个研究介入齐锣。
执行会议变化从一到七乘一个星期,当多数研究介入三个会议每星期。 使用 1小时的会议,会议持续了从 30 分钟到二时数,与一半研究。 研究是短期的,范围从八个星期到与最持久的少于六个月的 12 个月。
“我们感兴趣一个建议的执行政权与没有执行政权是否实际上将改进血糖控制,并且它”,说埃利奥特。 研究员通过查看百分比确定了此的在这滴血液,亦称 A1C 测试的 glycated 血红蛋白。 美国糖尿病关联认为 A1C 值长期血糖控制最佳的指示符。
执行的参与者有 0.6% 整体减少的 A1C 级别。 当那可能不听起来时,它表示往获得 7% A1C 的目标的 30% 改善和往 6% 正常 A1C 的 20% 改善。
“这统计上是,并且临床重大的下落”,埃利奥特说。 “它与临床工作者是否希望发现的下落是可比较的建议治疗”调控血糖,她说。
“有第二类型糖尿病的许多人员查找他们,例如,什么时候开始每日走血糖控制变得更加容易。 那逸事长期知道”,埃利奥特说。 “我们的研究产生调整这个推荐标准执行是重要的”。
在执行登记的参与者编程也丢失的更加肥胖在胃肠机构附近和在皮肤下,与没有执行的那些人比较。
执行参与者实际上没有丢失任何重量,然而 - 很可能,因为执行帮助用更加大量的肌肉组织替换油脂,研究员说,并且,因为研究的平均长度太短的以至于不能显示减重。 肌肉组织在胰岛素和血糖管理规定新陈代谢帮助。
也执行的参与者体验一重大降低血液甘油三酸酯,在有糖尿病的病人经常被举起。 超额甘油三酸酯与冠状动脉病被链接了。
“我们的复核显示糖尿病管理可以由非医学的评定提高例如执行”,艾略特说。 “有糖尿病的所有病人很可能会受益于咨询不仅与饮食学家,而且能为他们创建一个能承受的执行程序的理疗医师、执行生理学者或者运动医学医师”。
尼耳 Kohatsu, M.D.,防疫美国学院的总统,同意。 “有证据一个严格的机体执行与其他健康生活方式合伙,并且医疗干预有福利”有第二类型糖尿病的病人的,他说。 “人们经常认为您必须是三项全能竞争对手获得福利从执行。 实际上有谨慎地去从终日懒散在家的人的大量的福利是甚而激活”。
当没有从的被提供的负面作用任何在学习的执行政权时, Kohatsu 说有第二类型糖尿病的病人应该与他们的医师协商在启动或改变执行计划前。 “有问题与糖尿病和执行有关一个必须是谨慎的。 例如,好英尺关心是重要的由于循环的潜在问题,并且神经病”,他说。
另外,他说胰岛素从属的糖尿病患者可能是冒低血糖症之险,或者低血糖,当执行和需要会监控和对待自己时,如果他们应该变得血糖过低。
变老,心血管状态,并且其他系数可能也影响什么样的执行为有第二类型糖尿病的一名单个病人是最佳。
凯瑟琳 Kahn
http://www.hbns.org