Naltrexone (NTX) kan het drinken en het hunkeren naar onder vele alcoholisten en zware drinkers verminderen, maar niet allemaal.
Het Polymorfisme in het D4 dopamine receptor (DRD4)gen en het gen van de l opiate (OPRM1) receptor kan de gevolgen matigen van NTX bij het hunkeren naar. De Nieuwe bevindingen wijzen erop dat de carriers van het Aspis van het gen OPRM1 inderdaad een verschillende reactie op NTX, alhoewel strijdig met verwachtingen hebben: deze individuen hebben een grotere drang te drinken.
De Resultaten worden gepubliceerd in de kwestie van Augustus van Alcoholisme: Klinisch & Experimenteel Onderzoek.
„Wij weten dat NTX niet voor alle alcohol-afhankelijke mensen die het nemen,“ bovengenoemde John McGeary, onderzoekpsycholoog op het Medische Centrum van de Voorzienigheid VA werkt. „Wat bewijsmateriaal stelt voor dat de alcoholisten die een positieve familiegeschiedenis hebben - andere alcoholisten in hun familie - een betere reactie op NTX kunnen hebben. Dit kan genetische factoren, milieufactoren, of allebei voorstellen. Het vinden dat de familiegeschiedenis op reactie zou kunnen worden betrekking gehad NTX gaf ons het idee om specifieke genen te onderzoeken die van dit effect zouden kunnen rekenschap geven.“
Dr. Raymond F. Anton, Onderscheidde Professor en directeur van het Centrum voor Drug en de Programma's van de Alcohol bij de Medische Universiteit van Zuid-Carolina gelooft dat de reden waarom NTX niet voor iedereen werkt grotendeels aan op studie betrekking hebbende kwesties toe te schrijven is.
„Er zijn drie meta-analyses allen besluiten die dat naltrexone in klinische genomen proeven als geheel,“ bovengenoemd Anton doeltreffend is. De „reden waarom wat negatief zijn is: één, kleine steekproefgrootte; twee, verhoogde veranderlijkheid in multisite proeven die grotere steekproevengrootte verzoeken; drie, ongelijke toepassing van goede klinische proefmethodologie; vier; heterogeene studiesteekproeven; en vijf, waarschijnlijk het essentieelst die, de kleine effect grootte van NTX tot sommige negatieve proeven toevallig alleen leiden.“ Hij is ook van mening dat aangezien de huidige studie in een klein aantal onderwerpen werd gedaan die en niet jong waren al afhankelijke alcohol, dat de resultaten met voorzichtigheid zouden moeten worden geïnterpreteerd, vooral aangezien zij niet verenigbaar met afgelopen observaties zijn en niet aan het begin van de studie voorspeld. Ook, voegde hij toe, „hoe dit verschil in hunkeren naar met betrekking tot de gevolgen van naltrexone bij het drinken in de loop van de weken voorafgaand aan het experiment niet.“ werd gemeld
Nochtans, toegevoegd is Anton, „het duidelijk dat de gen-door-milieu interactieonderzoeken met ons voor langdurig van tijd zullen zijn. De reactie van de Alcohol is een goede plaats om deze interactie te evalueren aangezien wij weten dat de alcohol een milieuagent is en wij kunnen de interactie met genen dan in vele ziekten dichter bestuderen.“
McGeary en zijn collega's analyseerden vroeger verzamelde gegevens over 90 deelnemers (50 mannetjes, 40 wijfjes) die deel van een grotere die studie wordt ontworpen om de gevolgen van NTX voor drang te meten en het drinken uitmaakten. Allen waren zware drinkers die naar geen behandeling hadden gestreefd; allen waren genotyped. Na 10 dagen van het ontvangen van of NTX (50 mg) of een placebo, werden de deelnemers blootgesteld in een laboratorium plaatsend aan hun favoriete alcoholische drank, roken het, en bekeken het. Hun reacties op deze richtsnoeren werden toen gemeten in vergelijking met hun reacties op een glas water.
„De het richtsnoerreactiviteit van de Alcohol verwijst naar de reactie dat men stimuli moet,“ verklaarde McGeary. „Bijvoorbeeld, als een persoon altijd bier met pizza, na verscheidene jaren van dit gedrag, deze stimuli drinkt - bier en pizza - kan als een „in paren gerangschikte reeks“ stimuli, in zoverre dat worden beschouwd zij samen gaan. Dit betekent dat als de persoon met pizza slechts wordt voorgesteld, zij een wens voor bier kunnen hebben. Hoewel dit voorbeeld onschadelijk schijnt, kan dit een echt probleem zijn voor het alcoholische proberen niet te drinken.“